骨轉(zhuǎn)移并非都是晚期,前列腺癌、乳腺癌等腫瘤在發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后一般有較長的生存期。骨轉(zhuǎn)移癌比內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的生存期要長。如果能得到合理治療,病人可長期生存,但并不表示可以毫不重視骨轉(zhuǎn)移。
當骨質(zhì)破壞或者骨腫瘤生長過大的時候,引起了骨膜的牽拉反應(yīng),才會出現(xiàn)疼痛感。主要表現(xiàn)為某一處或者多處的骨頭持續(xù)的鈍痛,不緩解。有些疾病很早就會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,例如肺癌,并不能說骨轉(zhuǎn)移就不能在生存了。
癌骨轉(zhuǎn)移是引起癌癥疼痛的主要原因之一。腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起的病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥、骨髓衰竭等并發(fā)癥加速了疾病的發(fā)展,嚴重影響了癌癥患者的生活質(zhì)量。在過去的十年里,許多學科在骨轉(zhuǎn)移的發(fā)病機制、預(yù)防和治療方面都做出了不懈的努力,但至今尚未發(fā)現(xiàn)有效的根治性治療方法。
肺癌,乳腺癌和直腸癌易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。所有癌癥中骨轉(zhuǎn)移的可能性相對較低,畢竟,骨骼上的血管更少。沒有絕對的腫瘤轉(zhuǎn)移途徑,骨轉(zhuǎn)移更可能在肺癌,乳腺癌,膀胱癌,直腸癌,普通宮頸癌,前列腺癌和肺癌中發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。
癌癥骨轉(zhuǎn)移早期表現(xiàn)為腰痛或胸痛。但隨著病情的發(fā)展,會發(fā)現(xiàn)嚴重的骨質(zhì)破壞,只要一次活動就會疼痛,有的會引起腿部疼痛,有的會引起手臂疼痛,這些實際上都是骨轉(zhuǎn)移,是在發(fā)生和發(fā)展的不同階段表現(xiàn)出來的。如果病變僅在骨骼中,則以深度疼痛為特征。
癌癥骨轉(zhuǎn)移的病人往往會出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)劇烈疼痛,并有可能會出現(xiàn)骨折等并發(fā)癥,但是部分病人沒有明顯的癥狀表現(xiàn)。要判斷癌癥骨轉(zhuǎn)移可以檢查X線檢查,X線檢查是骨科檢查的最常用的方法。