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雙眼白內障、黃斑病變、糖尿病視網膜病變、心律失常能否做手術

會員25404593 83歲 已回復
雙眼白內障、黃斑病變、糖尿病視網膜病變、心律失常能否做手術治療,當地醫院檢查確診后,滴眼藥水,沒什么效果,請問能手術治療嗎?還有什么好的治療方法
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
趙曉晶 主治醫師 大連市第四人民醫院五官科 三級
擅長:青光眼、白內障、小兒屈光不正、斜視等眼科疾病診治。
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糖尿病視網膜病變并發白內障是糖尿病的并發癥。
糖尿病視網膜病變伴有白內障,建議在醫生指導下做白內障手術。另外,飲食方面要注意不能吃太多的糖分,還要注意運動,不能熬夜,不能抽煙喝酒。在醫生的指導下服用藥物來控制血糖。糖尿病人應按照醫囑使用格列本脲片、格列吡嗪片、格列齊特片等藥物進行治療,患者還可以通過晶狀體吸出術、晶狀體切割術等方式進行治療。

孫香蘭副主任醫師內科山東省立醫院已幫助用戶:0
擅長:內分泌常見病的診治。

這是糖尿病并發癥視網膜病變有關系,需要做眼底血管造影檢查即可確診,積極配合降糖類藥物治療,心態保持積極樂觀,以后多補充營養,加強體育鍛煉,保持充足睡眠,有利于恢復,沒有特效療法。

潘永源主任醫師內科首都醫科大學宣武醫院已幫助用戶:0
擅長:糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質疏松 高尿酸血癥 肥胖 更年期綜合征

糖尿病視網膜病變按照嚴重程度分為6期,4期以上需進行手術。
糖尿病視網膜病變4期,一般是指玻璃體積血3個月,沒有明顯吸收,后極部大量膠質增生,大量新生血管跨越后極部,不適合進行視網膜激光光凝治療。玻璃體切割手術是一種比較復雜的手術,風險也比較大。但目前這種手術方法已經比較成熟,能使患者的玻璃體變得透明,從而對眼底病變進行觀察和治療。其次,新鮮的玻璃體血,如果出血量不大,容易吸收,而陳舊的、再次出血,吸收困難,口服藥物效果不大。因此及時進行玻璃體切割手術,可以防止病情進一步惡化。

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糖尿病患者的眼睛黃斑病變可以通過藥物治療、物理治療、手術治療。
1.藥物療法
如果黃斑面積很小,對視力有一定的損害,可以通過玻璃體注射抗血管內皮生長因子,口服維生素C片、維生素E軟膠囊等。可以通過口服格列本脲片,格列喹酮片,鹽酸二甲雙胍片等來進行治療,以防止病情惡化。
2.物理療法
對于正常的視網膜組織,可以通過激光來破壞不正常的血管,或者通過靜脈注入光敏劑來破壞不正常的血管。
3.外科療法
如果是黃斑下出血,需要做手術,如果是黃斑裂孔,可以做玻璃體切除術,以防止視網膜脫落,視力進行性下降,并伴有視物扭曲的情況。

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黃斑病變是糖尿病造成的。
這是因為,糖尿病性黃斑病變是糖尿病的慢性病之一,主要原因為微血管病變引起的微血管瘤出血、滲出、黃斑部病變、水腫、視力下降、視物變形等。這種情況下,應該及時去醫院進行眼科治療,包括藥物治療、激光治療等。由于黃斑病變治療困難,糖尿病患者平時應控制血糖,盡量減少糖尿病微血管病變、黃斑病變等。這些病變對患者的視力有很大影響,治療也非常困難,因此平時控制血糖非常重要。

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糖尿病性視網膜病變是由于糖尿病導致眼底微血管閉塞所致,變化后導致1例糖尿病出血,微血管瘤或滲出一眼底變化,即糖尿病視網膜病變,這是由于糖尿病導致視網膜微血管結構的變化,繼而造成靜脈一小靜脈阻塞,導致微血管瘤發生、出血滲出等,那么,體內肌體話就會代償性地生長出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃體層有積血,甚至可導致纖維血管增殖膜視網膜脫離等系列病變,合稱糖尿病視網膜病變。
如果患者出現糖尿病視網膜病變,應該及時進行治療。

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