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糖尿病腎病高血壓,最近食欲不振時常嘔吐,怎么治療?

會員25859756 61歲 已回復(fù)
糖尿病5年,腎病綜合癥1年半,高血壓3年多。下肢水腫,平時血壓170,下午以后血壓高到220。感覺腹脹排便正常,排尿1800毫升每天。食欲不振,經(jīng)常惡心反胃嘔吐。因為經(jīng)常嘔吐吃的藥也會吐出來,導(dǎo)致降壓藥失效。下肢膝蓋以下水腫嚴重。怎樣才能不惡心嘔吐?,,
醫(yī)生回答共2條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
楊劍輝 主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:腎病,腎性高血壓
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問題分析:把血壓控制在160/90以下,可以服用奧美拉唑、氯丙嗪等藥物止吐,呋塞米與螺內(nèi)酯減輕水腫。
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關(guān)注
張建國 醫(yī)師 河北省邢臺威縣賀營鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)科 一級甲等
擅長:崩漏,痛經(jīng),妊娠小便淋痛
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指導(dǎo)意見:糖尿病應(yīng)該是注意適當(dāng)體育鍛煉,避免受涼,勞累的情況,嚴格的控制飲食的情況,多吃蔬菜,五谷雜糧,控制總量,可以應(yīng)用格華止,阿卡波糖,格列美脲控制血糖,必要時應(yīng)用胰島素治療,關(guān)節(jié)疼痛,可以應(yīng)用布洛芬緩釋片治療
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相關(guān)問答

糖尿病腎病高血壓治療方法如下:
1、對于糖尿病腎病患者,ACEI或ARB是高血壓發(fā)生時的首選藥物。因為這些藥物具有降血壓、保護腎臟、減少尿蛋白的作用,所以是治療的首選。
2、在用藥過程中,要注意監(jiān)測血糖、血壓、尿常規(guī)、尿蛋白定量等相關(guān)指標的變化,然后根據(jù)這些復(fù)檢結(jié)果調(diào)整藥物治療方案。除了上述藥物外,還可以用一些中成藥來提高療效。
3、日常生活中要注意預(yù)防感冒,不要熬夜和過度勞累。飲食上注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)、低蛋白的原則,避免增加腎臟負擔(dān)。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:內(nèi)分泌常見病的診治。

這個疾病需要綜合治療,首先使用藥物控制血糖,然后使用長效的降壓藥來降低血壓。如果說糖尿病腎病為早期,可以服用一些改善糖生長微循環(huán)的藥物,平時需要在飲食上少油少鹽以及低蛋白飲食。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

糖尿病腎病四期為臨床腎病期,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一。可以出現(xiàn)較多的尿蛋白,伴有浮腫,高血壓,腎功能逐漸減退。到了第四期,及時到醫(yī)院進行專科治療。從而提高病人的生活質(zhì)量,延長生命。期,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

腎結(jié)構(gòu)便逐漸被破壞,功能每況愈下。因此,糖尿病患者須嚴格控制血糖、血壓,并定期檢查腎功能,才能避免腎病變發(fā)展。糖尿病腎病的治療主要是延緩腎功能的損害,飲食上應(yīng)當(dāng)注意:食鹽攝入應(yīng)有限制,適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入,攝入充足維生素、微量元素可對腎臟起保護作用。可定量進食優(yōu)質(zhì)動物蛋白,如瘦肉和去皮魚肉等。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

考慮可能是由于長期的血糖控制不佳引發(fā)出來的并發(fā)癥。可能有腎臟方面的問題。目前建議是要盡快的做一個腎臟方面的檢查,看一下具體情況,如果有問題的話要積極的配合治療。平時一定要控制好血糖。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
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控制好血糖水平就可以。糖尿病屬于慢性病,需要長期使用降糖藥進行控制。同時要觀測血壓,是血壓也要達標,血脂也要達標。多吃富含纖維的食物,少量多餐,注意低糖低脂飲食。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
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