結節性紅斑與過敏有一定的相關性。
通常認為結節性紅斑的發生是機體對某些外來抗原的一種遲發性超敏反應，但具體的病因較復雜。
結節性紅斑是一種具有一定自限性的結節性的皮膚病變，通常發生于中青年，尤其是年輕女性，常發生在雙側小腿前側部，表現為皮損處出現紅色或者紫紅色的皮下結節，自覺明顯的疼痛或者伴有顯著觸痛。通常認為其發病與感染因素，自身免疫性疾病，腫瘤因素以及妊娠，藥物反應等有一定的相關性，病因是非常復雜的，但與過敏也有一定的相關性。

結節性紅斑并不是過敏引起來的疾病，這主要是一種具有自限性的結節性的皮膚病，是一種非化膿性的炎癥性病變。
通常以雙側小腿對稱性分布為主要表現。其典型的癥狀為皮損處有紅色或者紫紅色皮下結節，自覺明顯疼痛，并且伴有觸痛，疾病好發于中青年，好發病以春秋季節多見。
目前認為疾病的發生，是機體對于某些外來抗原的一種遲發性超敏反應，在臨床上可以分為一些原發性的結節性紅斑，以及繼發性的結節性紅斑，也可以根據病程長短分為急性，慢性或者遷延性的病變，通常疾病在發生前可能有上呼吸道感染的病史，應用一些特殊藥物或者有結核感染的病史。

結節性紅斑主要是病菌感染、藥物等引起的。
結節紅斑的發病原因比較多，主要有感染的原因有一種是鏈球菌，部分病人會出現上氣道、喉嚨、急性扁桃體炎癥。其次肺結核的感染日益增多，表明肺結核的發病與肺結核的發病有著很大的聯系。還可能是由于某些藥品，例如磺胺類的，有些是口服的避孕藥，也有可能會造成這種情況的發生。

結節性紅斑可能是由結核感染引起的，其他原因也會造成結節性紅斑。
如特發性結節性紅斑，是原因不明的，大約占50%以上；其它原因比較明確的，包括鏈球菌感染后以及麻風分枝桿菌感染后出現的結節性紅斑。結節性紅斑可由白塞氏病、潰瘍性腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病所致；也有可能是系統性紅斑狼瘡等結締組織病，還可能是淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤所致。此外，還可能是由非甾體類抗炎藥物、避孕藥、青霉素類等藥物引起的。結節性紅斑由結核感染引起時，主要發生于女性，伴有發熱、乏力、下肢水腫等癥狀，化驗結核菌素實驗呈陽性，提示為結核感染。

結節性紅斑在皮膚科比較常見，一般都發生在小腿深面，表現為紅斑或者結節，用手觸摸時可以有明顯的疼痛，也可以伴有自覺的疼痛或者發熱等全身表現。該種疾病一般都需要做病理，病理是小葉間隔的脂肪炎癥。

結節性紅斑多發生皮下結節，可以呈對稱分布，但一般僅限于下肢伸側，不破裂，3-4周后可自行消失，愈合后不會出現萎縮性疤痕。全身癥狀較輕，沒有任何器官損傷。由白塞氏病等其它系統性疾病引起的，會伴隨相關病癥的征兆。病理特征是間斷性脂膜炎并伴有血管炎。
硬紅斑多見于小腿屈側中下部，一般不會出現劇烈的疼痛，但會出現潰瘍，不易愈合。組織病理學上以結核性結節及結核性肉芽腫為主，同時伴有明顯的血管炎變化。通常需要進行一些治療，比如抗癆。