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缺血性腦卒中和出血性腦卒中有什么不同網上說腦卒中的...

會員128536558 66 已回復
病情描述(發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):缺血性腦卒中和出血性腦卒中有什么不同網上說腦卒中的報道很多但是缺血性腦卒中和出血性腦卒中到底是一種什么病呢?家里有老人常說腦子不好記不清是缺血性腦卒中的前兆嗎?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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杜柏 主治醫師 錦州市中心醫院外科 三級甲等
擅長:擅長腦血栓,腦出血,顱內感染,脫髓鞘性病變等神經系...
生活不規律:道理同勞累過度一樣是導致腦血栓復發的誘因之一
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一般情況下,出血性腦卒中的原因包括腦出血、蛛網膜下腔出血、硬膜外出血等導致,具體分析如下:
大約有半數的病人,是因為長期沒有得到有效的治療,從而造成了大腦血管的硬化和動脈瘤。蛛網膜下腔出血是由顱內細小的動脈瘤、先天的血管異常所致。此外,出血、凝血功能紊亂、血液疾病、溶栓藥尿激酶、阿替普酶等也會導致出血性腦中風。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

一般情況下,出血性腦卒中的治療方法如下:
出血性腦卒中包括腦實質出血和蛛網膜下腔出血,不同的疾病、不同的出血量,治療方式不同。蛛網膜下腔出血和出血量不超過30ml的腦實質出血,通常使用藥物保守治療;如果患者出血量較大,建議通過行開顱去骨瓣減壓術進行治療。
日常生活中,患者要遵醫囑定期復查;要注意飲食,每日推薦攝入谷薯類,蔬菜、水果類,禽、魚、乳、蛋類,豆類,油脂類共五大類食品,做到主食粗細搭配。

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一般情況下,出血性腦卒中指的是腦出血,主要有腦實質內出血,腦室出血,或者是蜘蛛膜下腔出血。具體癥狀如下:
早期的臨床表現是在運動時突然出現強烈的頭疼,這種頭疼通常會伴隨著惡心和嘔吐,而顱壓高的時候會出現噴射的情況。有些病人可能會有急性胃壁損傷,表現為嘔吐的咖啡樣液體。失血過多的病人會出現意識模糊、失去知覺。腦部大動脈內出血性大動脈病人多有神經機能缺陷,主要以言語和身體運動障礙為主。腦室內出血性蛛網膜下腔出血,通常只表現為頭疼及腦膜刺激征象,肢體運動也是很好的。

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對于缺血性腦卒中的治療,首先應該在內科進行積極的治療,要阻止腦缺血的進一步發展,減輕腦損害。建議可以到正規的醫院神經內科去診治,可以在醫生的指導下,使用活血化瘀和擴血管的藥物,用利尿劑減輕腦水腫和顱內壓,可以進行抗凝和溶栓治療,應用鈣離子拮抗劑等。必要時可以做頸內動脈內膜剝脫術或者是手術放支架,或者是做顱內一顱外動脈吻合術,用來改善腦缺血的狀況。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

判斷是否為腦卒中,主要根據急性起病、局灶性神經功能缺損、全面神經功能缺損、癥狀和體征、持續時間,排除非血管性疾病。判斷是否為缺血性腦卒中,對有疑似腦卒中的患者應進行頭顱CT或磁共振檢查,排除出血性腦卒中和其他病變,明確有無責任梗死的病灶。

黃世昌副主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

目前出血腦出血的藥物很少見,口服125ml的甘露醇和20mg的快速尿劑,每天2次。對于重度腦積水、高顱內壓的病人,要及時補充250ml的甘油果糖,同時還要考慮到腎的情況。當血壓高于180mmHg時,需要進行降壓處理。觀察病人體內的離子,當缺鉀時,可以通過補充鉀來矯正體內的離子失調,比如發燒,可以在頭部、腋窩、大腿窩等物理部位進行物理治療。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
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