心衰病人吐了可能是全心衰或合并其他疾病的原因,具體分析如下:
如果是全心衰可能會出現嘔吐的癥狀,包括左、右心衰。當發生右心衰的時候,周圍靜脈的血液回流受到限制,會引起周圍靜脈血管的壓力升高,從而引起胃腸道粘膜的淤血水腫,從而引起消化功能不良、嘔吐、厭食、腹脹等癥狀。有的心力衰竭的病人還會伴有其他的疾病,比如胃炎、心肌梗死、胃潰瘍、腸梗阻、腦梗死等,也會引起嘔吐。
嘔吐與多種因素相關,全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染支氣管炎肺炎及敗血癥等疾病時在高燒惡心,食欲減退的同時常伴有嘔吐。胃炎腸炎痢疾,闌尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性嘔吐,都會伴有惡心腹痛及腹瀉等其它消化系統癥狀。
心衰病人惡心可能是病情加重。
這種狀況應反映心衰加重,有腹脹及惡心,嘔吐等癥狀,建議繼續住院,不知腦鈉肽的含量有多少,主要仍靠利尿及對癥用藥、反胃、嘔吐可以肌肉注射胃復安從而提高心衰表現,利尿持續應用。如果沒有其他問題,可以出院在家休息幾天,再進行康復鍛煉。心衰時胃腸蠕動減弱,胃排空延遲,導致胃酸分泌增加。日常要以清淡、易消化的食物為主。
心衰病人如果頻繁出汗,說明此階段心功能明顯變差,心臟負擔重,心臟收縮力變差,血液無法順利射出到大動脈中,因此淤滯在肺部和體循環里。此時身體的自我保護機制啟動,交感神經興奮引起出汗,出汗可以輔助排出身體的水分,減少身體里的血液容量,當血液容量減少,心臟的負擔也就減輕。
心衰病人晚上上不來氣很可能是心衰或心臟功能不全的原因,心臟淤血,循環減慢,腎臟的功能也下降,胃不適也與心臟功能減退有影響,腸道淤血影響了消化。心衰也不是不可治療的絕癥,一旦確定后及時處理是可以恢復正常的,無需太緊張,但是要注意休息,使用利尿和強心的藥物及抑酸的藥物綜合治療處理。
如果心衰病人出現嗜睡,若心率正常,精神狀態好,可能是病情有所好轉。如果病人胸悶,乏力,呼氣困難而出現嗜睡的癥狀,可能是病情加重的表現,需要及時行強心利尿,抗感染,支持等治療。