背部僵硬不一定是強(qiáng)直性脊柱炎，可能是其他疾病：
1.肌肉勞損：患者長時間保持固定姿勢工作或者運(yùn)動過量，導(dǎo)致肌肉勞損，會有背部僵硬的表現(xiàn)，患者臥床休息、熱敷、按摩，能夠使臨床癥狀得到緩解。
2.強(qiáng)直性脊柱炎：患者患有強(qiáng)直性脊柱炎，會有典型的背部僵硬、脊柱活動受限，并且伴有持續(xù)的疼痛癥狀。
3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，會有背部肌肉反射性痙攣，引起背部僵硬，拍攝X光片可以證實(shí)診斷。
強(qiáng)直性脊柱炎，局部炎癥會導(dǎo)致疼痛、局部增生、局部活動度降低，而一些男性病人，背部特別直、特別僵硬，表面看起來就像是一根竹子，失去了柔軟和活動能力，嚴(yán)重時會導(dǎo)致背部彎曲。如果是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的話，關(guān)節(jié)也會變得僵硬，活動能力會受到很大的限制，因此，要盡早診斷和治療。若再有骨質(zhì)流失加上應(yīng)力異常集中的結(jié)果，會造成脊柱多處骨折。強(qiáng)直性脊柱炎從骶髂關(guān)節(jié)發(fā)病，繼而發(fā)展到脊柱關(guān)節(jié)，導(dǎo)致上下椎體骨贅增生，壓迫神經(jīng)根、脊髓或影響椎動脈供血，引起脊柱炎癥的疾病。
強(qiáng)直性脊柱炎早期主要表現(xiàn)是骶髂關(guān)節(jié)疼痛、脊柱疼痛等。強(qiáng)直性脊柱炎屬于血清陰性的脊柱關(guān)節(jié)病，隨著疾病的發(fā)展，疼痛會逐漸上升，影響到胸椎和頸椎。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種典型的癥狀，病人在晚上會因?yàn)楸惩炊褋恚?jīng)過一些簡單的運(yùn)動就會減輕。還有一些患者會有其他的表現(xiàn)，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建議及時到醫(yī)院檢查治療。
脊柱炎的區(qū)別主要是脊柱炎包括強(qiáng)直性脊柱炎。
脊柱炎應(yīng)統(tǒng)稱為脊柱炎癥，其中包括強(qiáng)制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。類風(fēng)濕性脊柱炎屬于自體免疫性疾病，病因不明，認(rèn)為與遺傳，周邊環(huán)境有關(guān)。另外還有一類是非特異性的結(jié)締組織病，如自身免疫反應(yīng)性疾病，其中最常見的就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，也可以說這是類風(fēng)濕病中的一種。強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病，是自身免疫性疾病。
治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物大致有以下幾類：
1、非甾體抗炎藥：常用做起始治療方案，能迅速改善腰背疼痛和發(fā)僵的癥狀，減輕關(guān)節(jié)腫脹增加關(guān)節(jié)的活動范圍，提高生活質(zhì)量。
2、糖皮質(zhì)激素類：糖皮質(zhì)激素類不良反應(yīng)較多，建議短期小劑量的使用，一般多用于局部注射，避免肌腱內(nèi)注射。
3、慢性作用藥物：這類藥物起效緩慢，可改善外周關(guān)節(jié)炎，對前葡萄膜炎有預(yù)防復(fù)發(fā)和減輕病變的作用。
4、抗TNF-a制劑：是治療強(qiáng)直性脊柱炎的特效藥，治法簡單但費(fèi)用昂貴，且用藥前需排出活動性結(jié)核、急性感染。
強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀是腰背部疼痛僵硬。強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)比較多，以骶髂和脊椎為主要表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為夜間疼痛，嚴(yán)重影響睡，晨僵，可以在運(yùn)動后減輕。嚴(yán)重的還會累及頸椎、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)，從而影響關(guān)節(jié)的滑膜，從而降低關(guān)節(jié)的功能。病情發(fā)展到后期，會導(dǎo)致脊椎前傾，即駝背。因此，如果年輕人出現(xiàn)了腰背僵直、駝背的情況，一定要及時去醫(yī)院做檢查，看看有沒有強(qiáng)直性脊柱炎。