通常情況下，夜晚如果有強烈的胃痛可能是十二指腸潰瘍引起的。具體分析如下：
十二指腸潰瘍常表現為半夜肚子疼，肚子餓了也會有痛感，進食后可以減輕，口服一些抑制劑。晚上腹痛可能是因為十二指腸潰瘍導致的，需要到正規的醫院進行電子胃鏡的檢查。十二指腸潰瘍患者要及時就醫。患者可以遵一尊口服抑制酸藥和胃黏膜保護劑進行治療。

問題分析：您好,考慮胃炎或者潰瘍病引起的,建議進一步胃鏡確診. 十二指腸潰瘍可能性大.
意見建議：一般和過熱或過冷的食物,烈酒,有刺激的藥物或者幽門螺旋桿菌感染引起的,潰瘍病的患者首先要到醫院就診,明確究竟是由什么原因引起的疾病,然后根據病因選擇合適的藥物.

指導意見：您好，胃痛是臨床上常見 的一個癥狀 ，多見 急慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，胃神經宮能癥，糜爛性胃炎。也見于胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。胃痛的病因較多，飲食不適，情志失調，藥物所致，脾胃虛弱都可引起。建議您明確病因，針對性治療。可先做下胃鏡。

問題分析：你好，饑餓性疼痛這個可以考慮有12指腸潰瘍，但具體是不是還需要到醫院去做一下胃鏡才行了。
意見建議：確診為這個疾病的話，一般可以口服三九胃泰配合胃乃安膠囊硫糖鋁奧美拉唑就行，而且要清淡飲食不辛辣食物。

指導意見：既往有潰瘍病史，現在出現胃痛，要考慮有沒有出現新的潰瘍，所以建議到醫院做胃鏡檢查，明確診斷，才好具體治療。目前可以先口服奧美拉唑，以抗酸，保護胃粘膜。

問題分析：這種情況是需要進一步的治療，比如藥物抑制胃酸，保護胃粘膜治療。如果有幽門螺桿菌感染還需要抗幽門螺桿菌治療，可以配合醫生治療觀察。對病情控制也是有效果的。
指導建議：十二指腸潰瘍就是會出現這方面的現象，可以配合醫生治療觀察。需要堅持用藥治療，注意休息調理以及做幽門螺桿菌的檢查，如果有幽門螺桿菌感染也需要配合治療的。