糖尿病患者常出現(xiàn)腿部麻木,可見于以下原因:
1、最常見的糖尿病神經(jīng)病變,糖尿病神經(jīng)病變在糖尿病患者中的發(fā)生率接近50%-70%。大部分糖尿病患者都會有糖尿病神經(jīng)病變,手腳麻木、腿麻木是常見的。
2、長期糖尿病患者并發(fā)脊柱退行性改變,或腰椎間盤突出壓迫脊神經(jīng),導(dǎo)致腿部麻木。
3、糖尿病患者維生素B的攝入不夠。現(xiàn)在所有食物都是精加工的,很多維生素B族在精加工過程中流失,導(dǎo)致維生素B族長期缺乏,腿發(fā)麻。
4、糖尿病患者合并大血管病變,如顱內(nèi)血管病變、腦出血或腦梗塞,一般引起單側(cè)肢體麻木、上下肢麻木、小腿麻木。
糖尿病引起的腿部麻木,應(yīng)該屬于糖尿病周圍神經(jīng)病變。
治療方面,應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,可口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如依帕羅斯他、甲鈷胺片、硫辛酸等。這些藥物仍有明顯的神經(jīng)營養(yǎng)作用。但是,糖尿病周圍神經(jīng)病變一旦發(fā)生,是不可逆的。藥物治療可以緩解麻木癥狀,但根本無法根治。如果是糖尿病并發(fā)單側(cè)下肢麻木,考慮是否并發(fā)腰椎病變。要做腰椎CT或MRI,看看有沒有腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),導(dǎo)致單側(cè)下肢麻木。
糖尿病性腿部發(fā)麻首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下將血糖控制在正常范圍內(nèi),如甘氨酸、格列齊特、二甲雙胍、吡格列酮等。
除了吃藥外,患者一般要避免糖分豐富的食物,最好吃生菜、西紅柿、黃瓜等低熱量食物。患者在血糖正常的情況下要適當(dāng)?shù)剡\動。如果發(fā)生糖尿病,就要定期去醫(yī)院檢查血糖是否在正常范圍內(nèi),是否有并發(fā)癥。在平時生活中也要注重心態(tài)穩(wěn)定。
糖尿病的確會引起腿麻。
糖尿病如果血糖控制不佳,就會引起糖尿病微血管并發(fā)癥糖尿病周圍神經(jīng)病變,而腿麻是糖尿病周圍神經(jīng)病變比較常見的癥狀。周圍神經(jīng)病變在糖尿病患者中發(fā)病率是很高的,患者除了腿麻之外,還會有腿疼、手疼,有蟻行感、電擊感。有的患者會有戴手套和戴外套的感覺,往往有很多感覺異常類的臨床表現(xiàn)。如果糖尿病患者出現(xiàn)了腿麻等以上的臨床癥狀,一定要到醫(yī)院明確做神經(jīng)傳導(dǎo)速度,看是否已經(jīng)患有了糖尿病周圍神經(jīng)病變。如果已經(jīng)得了就要在醫(yī)生的指導(dǎo)之下,控制好血糖進行合理用藥治療。
如果局部血液循環(huán)不好,考慮是由于糖尿病引起的神經(jīng)末梢等血液循環(huán)的問題的。及時的控制血糖,如果血糖平穩(wěn)后,才可以很好的緩解局部的腿部的酸麻等情況的。還是需要排除其他原因引起的局部腿部問題的。
問題分析:您好,糖尿病引起的小腿麻,考慮存在周圍神經(jīng)炎的可能,由于血糖控制不理想導(dǎo)致周圍血管血糖較高,導(dǎo)致神經(jīng)受累,出現(xiàn)小腿麻的情況。
意見建議:建議到血管外科就診,同時,請控制好血糖,才能達到完美的治療效果。除了應(yīng)用藥物治療以外,飲食上注意低脂、低糖飲食,戒煙戒酒。適當(dāng)運動。適當(dāng)增加粗糧的食用量。