咳嗽喘不過氣呼吸困難一般是因為氣道阻塞性疾病等。慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘在急性發作時會表現出明顯的咳嗽氣喘,甚至會有呼吸困難。這時候要做好胸部X線、CT、肺功能、支氣管舒張試驗等檢查,才能確診。也有一些病人會因為呼吸道感染引起劇烈的咳嗽,引起氣管的嚴重痙攣,還會出現咳嗽、呼吸困難等癥狀。還有就是由于劇烈的咳嗽引起的胸膜破裂,導致氣胸,如果是因為氣胸的原因,會導致肺部組織受到嚴重的氣胸擠壓,會導致喘息和呼吸困難,這時候要做胸片檢查。
出現突然的呼吸困難、喘不過來氣,很有可能是發生氣胸的狀況。氣胸是因為胸腔發生破裂,外界的氣體進入胸腔內,導致胸腔的壓力過大,就會發生肺部的壓縮,從而會出現呼吸困難和喘不過來氣的癥狀。
呼吸困難需要排除勞累及疲勞引起的癥狀,特點是休息就可以改善癥狀,如果頻繁發作,不能改善癥狀,就需要排除心臟疾病引起的供血不足癥狀,如冠心病,是常見的疾病。就需要心血管科就診,建議檢查心電圖,血壓,心肌酶譜,評估病情,明確診斷。
胸悶、呼吸困難、喘不過氣的臨床癥狀需要考慮多個系統可見的疾病。比較常見的是呼吸系統疾病,比如由于感染和非感染性因素導致出現有喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病以及支氣管哮喘。也見于呼吸系統的其他疾病,如比較嚴重的特發性肺間質彌漫性纖維化合并嚴重的感染、支氣管擴張合并感染。
四肢無力失眠可能是功能性問題,也可能是器質性問題。
器質性疾病有兩種常見疾病,一種是甲亢。甲亢患者經常表現為四肢無力、疲勞、失眠、心悸等。我們可以抽血看甲狀腺功能。如果是甲亢,接受相應的治療后甲狀腺功能得到糾正,這種癥狀也會相應改善。另一種是比較常見的貧血。貧血患者可能表現為四肢無力或夜間睡眠不好,血常規可以立即明確診斷。糾正貧血也能改善癥狀。
出現胸悶、呼吸困難、喘不過氣,臨床中可能是見于急性的支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等。如果是急性的支氣管炎患者,常常伴有呼吸困難氣短、多汗等癥狀,建議患者及時到醫院的呼吸內科就診。