左心衰所致呼吸困難與心功能下降致肺循環(huán)淤血相關(guān)。
若輕度左心衰,則可導(dǎo)致活動(dòng)后呼吸困難。但左心衰的癥狀惡化,可表現(xiàn)為病人在平臥狀態(tài)下呼吸困難增加,坐起后則癥狀有所減輕。主要是由于平臥時(shí)回心血量大增,增加了心臟的負(fù)擔(dān),從而加重了肺循環(huán)淤血,因而發(fā)生呼吸困難的情況加劇。急性左心衰發(fā)作后,病人可有端坐呼吸、被迫坐起、無法平臥等癥狀。
左心衰竭引發(fā)的呼吸困難機(jī)制如下:
1,左心衰引起肺內(nèi)淤血,減少了氣體的擴(kuò)散。2,肺泡的張力增加,使?fàn)繌埵荏w受到刺激,從而使呼吸中樞興奮。3,肺組織的彈性降低,導(dǎo)致肺活量下降,4,肺內(nèi)循環(huán)壓力增加,反射性刺激呼吸中樞。左心功能衰竭的主要原因是肺瘀血、肺泡彈性下降,如果有左心衰竭導(dǎo)致的呼吸困難,建議及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
一般情況下,引起左心衰竭的原因如下:
首先,是由于長期的慢性高血壓,會(huì)引起左心功能不全,左心負(fù)擔(dān)不斷增加,左心室面積增大。另外就是一些缺血性心臟病,例如前壁或前壁的心肌梗塞,也會(huì)使左心功能急劇降低,從而導(dǎo)致左心衰竭。其次,由于擴(kuò)張性心臟衰竭等因素引起的心臟衰竭,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力下降、呼吸不暢、平臥困難。
一般情況下,左心衰竭呼吸困難表現(xiàn)形式主要有以下幾種:
由于肺部的血液循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致左心功能衰竭而出現(xiàn)的左心衰竭呼吸困難。首先表現(xiàn)為頻繁的咳嗽和喘息,隨后出現(xiàn)一陣陣的喘息,特別是在晚上出現(xiàn)的陣發(fā)性的喘息。由于夜間的回心血量增多,會(huì)引起交感神經(jīng)興奮度降低,從而會(huì)加重呼吸困難的癥狀。患者這時(shí)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)治療。
左心衰竭屬于心力衰竭的一種,主要是心排血量下降和肺循環(huán)淤血綜合征。主要分為急性左心衰和慢性左心衰。急性左心衰竭會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。