懷疑甲狀腺減
什么原因造成的
糖尿病引起下肢腫脹可用以下方法治療:
1.控制糖尿病,只有糖尿病得到有效控制才能緩解下肢腫脹的問題。目前控制糖尿病的常用方法是藥物治療,常用藥物是胰島素分泌促進劑。
2.其次,對下肢腫脹問題進行治療。糖尿病患者出現下肢腫脹的問題,主要是糖尿病引起的下肢動脈硬化。對此,患者既可抬高患肢促進靜脈回流緩解,也可給予平板穩定的藥物治療。
3.如果這兩種方法下肢腫脹尚未緩解,可以適當使用利尿劑進行治療。
糖尿病引起的下肢水腫的解決方法如下:
1.如果患者下肢腫脹并伴有明顯的疼痛和發燒,則很可能是下肢部分感染。通過血液慣例和降鈣素及其余炎癥指標檢查,可以得到進一步的診斷。
2.患者下肢水腫也可能是糖尿病腎病的臨床表現,可以通過尿液、尿蛋白、腎功能、尿超聲等客觀檢查確診。
3.如果糖尿病患者患有冠心病和高血壓,下半身浮腫也可能是心功能不全造成的。在這種情況下,患者經常出現呼吸困難、小便。可以通過血清,心鈉素和超聲心動圖確診。
高血壓糖尿病下肢腫脹的原因有:
1.糖尿病腎病合并腎功能衰竭是下肢水腫的最常見原因。腎臟受損時,尿蛋白大量漏出,腎小球濾過率降低,嚴重低蛋白血癥可引起雙下肢、眼瞼及顏面水腫,嚴重者可出現全身性水腫。
2.糖尿病合并心臟病糖尿病易合并冠心病、心肌病等血管疾病,病情嚴重者因心功能不全(特別是右心功能不全)引起體循環淤血和鈉潴留,引起頸靜脈怒張、肝脾腫大及雙下肢對稱性水腫。
3.糖尿病合并周圍神經病變糖尿病神經性水腫多見于雙下肢,與體位、活動有關。這是因為自主神經(主要是交感神經)受損,引起外周血管擴張充血、雙下肢靜脈淤血、腫脹。
問題分析:一般糖尿病容易合并周圍血管病變,造成周身動脈以及靜脈出現異常。
意見建議:所以患者需要綜合結合輔助檢查,查明可能存在的疾病,比如血常規,下肢血管多普勒,甲功生化全相等,如果存在甲減需要給予甲狀腺激素治療,如果存在糖尿病并發癥需要給予改善血管循環藥物治療,比如小牛血去蛋白提取物等。
病情分析: 糖尿病引起下肢浮腫考慮有兩種情況,其一,糖尿病心血管病,
意見建議:引起的心功能不全,使下肢血液回流受阻出現下肢水腫.其二,糖尿病腎病,建議檢查尿微量白蛋白,如果確診為糖尿病腎病,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內,也就是嚴格控制血糖,又不能讓藥物對腎臟產生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化