一般情況下,不穩(wěn)定型心絞痛是心絞痛的類型之一,屬于冠心病。具體內(nèi)容如下:
不穩(wěn)定性心絞痛通常可以分為初發(fā)型勞力性心絞痛、換惡化型勞力性心絞痛、自發(fā)性心絞痛、混合性心絞痛。而無論是哪種心絞痛,其實(shí)都屬于是冠心病,都是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌發(fā)生急劇的、暫時(shí)的缺血缺氧所引起的臨床綜合征,建議患者及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療自身的不穩(wěn)定心絞痛。
不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作時(shí)的主要癥狀是發(fā)作性胸痛,疼痛特點(diǎn)是無明顯誘因出現(xiàn)位于胸骨體中斷或上段之后的壓榨性疼痛,也可伴灼燒感,可波及心前區(qū),右手掌范圍大小,甚至橫貫前胸,界限不是很清楚。常放射至左鍵、左肩內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指,或至頸部、咽部或下頜部。
不穩(wěn)定性心絞痛不影響人的壽命。
不穩(wěn)定性心絞痛是一種慢性疾病,在發(fā)生時(shí)可能會(huì)有很多并發(fā)癥存在,比如心肌梗塞、急性心肌梗死等都是很常見的情況,不會(huì)影響人的壽命。但提示病人必須避免過度疲勞和情緒問題。也仍提示病人主動(dòng)與醫(yī)生合作,實(shí)施有效治療,希望病人引起重視。在這個(gè)時(shí)候,應(yīng)該給予患者最基本的關(guān)心和愛護(hù)。希望病人注意。對(duì)于患者來說最重要的是對(duì)自身疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)和了解,這樣才能更好地控制病情的發(fā)展,并且及時(shí)接受合理的藥物治療。
如心絞痛的程度更嚴(yán)重、時(shí)間更長、更不容易緩解、高疑為不穩(wěn)定型心絞痛時(shí)就需要進(jìn)行體征檢查、依據(jù)心電圖、T波倒置等檢查,血液生化學(xué)檢測(cè)如心肌酶譜、肌鈣蛋白、血糖血脂等,綜合判定易獲得不穩(wěn)定型心絞痛癥狀。
如果心電圖未能捕捉到準(zhǔn)確證據(jù)、身體未學(xué)改變正常、臨床癥狀疑竇較高,則可通過平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或冠狀動(dòng)脈造影來進(jìn)一步清楚血管情況。
心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)有癥狀表現(xiàn)、胸悶胸痛、心悸、心電圖改變等。
冠狀動(dòng)脈造影是心絞痛診斷的金標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用造影劑原理打入冠脈作冠脈CT檢查,冠脈造影確認(rèn)度高,造影結(jié)果陰性心絞痛時(shí)發(fā)病概率低,如呈陽性,75%以上狹窄則多為重度心絞痛。
冠心病不穩(wěn)定性心絞痛一般是進(jìn)行心電圖、放射性核素、x線、選擇性動(dòng)脈造影等檢查。
最常用的診斷心肌缺血的無創(chuàng)傷性檢查是心電圖,靜息時(shí)心電圖正常的患者,建議可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖記錄心臟負(fù)荷的試驗(yàn)。x線檢查時(shí)部分患者可能出現(xiàn)心影增大、主動(dòng)脈變寬、肺充血等改變。常用的放射性核素檢查可使正常心肌顯影。向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑,選擇性冠狀動(dòng)脈造影可顯示出動(dòng)脈內(nèi)阻塞性病變。
心絞痛的現(xiàn)象很有可能是由于自身有一些心肌缺血的疾病,而導(dǎo)致一般穩(wěn)定型的心絞痛,多是由于過度勞累而導(dǎo)致的心肌缺血的癥狀,一般時(shí)間比較短程度比較輕,但是不穩(wěn)定型心絞痛通常多會(huì)有心肌梗死的現(xiàn)象,所以這種情況是比較嚴(yán)重的。