甲亢指的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。通常情況下,甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者除了肌無(wú)力的癥狀,還有緊張失眠、焦慮煩躁、易激動(dòng)等癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可以按照醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物進(jìn)行治療。
患者配合治療的同時(shí),還應(yīng)注意休養(yǎng),避免勞累,注意保暖,多喝熱水,多食用清淡的高蛋白食物,比如雞蛋、牛奶、雞肉等,還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),比如做操、散步、打太極等,促進(jìn)身體恢復(fù)的同時(shí),還能提高免疫力。
甲亢伴重癥肌無(wú)力的診斷依據(jù)是,具體分析如下:
1、患有甲亢主要臨床表現(xiàn)為,怕熱出汗、多肌善食、體重下降、頭昏手顫、心慌急躁等。多數(shù)患者都患有不同程度甲狀腺腫大、突眼等。
2、具有重癥肌無(wú)力典型臨床表現(xiàn)、勞累后加重、休息后緩解的特征。
3、攝I131率及T3,T4值均較正常值為高。
4、乙酰膽堿受體抗體滴度升高。
5、肌電圖以漸減波為主,即初為電位正常值,后波幅或頻率逐漸降低。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥一般不會(huì)引起重癥肌無(wú)力。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者容易出現(xiàn)血鉀偏低,導(dǎo)致低鉀麻痹,出現(xiàn)全身無(wú)力,但這并不是重癥肌無(wú)力引起的。因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力是一種獨(dú)立的疾病,它是一種獲得性自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制不同,治療方法也不同,一般甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的低鉀麻痹,只要補(bǔ)充血鉀,就能有效緩解肌無(wú)力;重癥肌無(wú)力通常需要使用免疫抑制劑。
患有眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視等癥狀的重癥肌無(wú)力,是該病患者的特點(diǎn)。
該癥狀早晨較輕,晚上較重,對(duì)甲硫酸新斯的明注射液反應(yīng)良好。抗乙酰膽堿受體自身抗體是自身免疫疾病,但甲狀腺功能亢進(jìn)癥與重癥肌無(wú)力并不直接導(dǎo)致干洗。如果出現(xiàn)急性肌無(wú)力,需要及時(shí)的監(jiān)護(hù)和搶救。如果是甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并重癥肌無(wú)力,需要分別治療甲亢和重癥肌無(wú)力。治療重癥肌無(wú)力的主要藥物有吡啶斯的明、溴化新斯的明等乙酰膽堿酯酶抑制劑。有些疾病可以迅速控制甲亢,隨后病情就會(huì)好轉(zhuǎn)。
甲狀腺功能亢進(jìn),需要根據(jù)癥狀輕重來(lái)判斷。
根據(jù)患者的情況,可以將其劃分為輕度、中度和重度三度。輕微的突出,通常在19-20毫米之間,同時(shí)出現(xiàn)反復(fù)的反復(fù);中等程度的突出,通常是21-23mm,同時(shí)還伴隨著不連續(xù)的復(fù)視;嚴(yán)重的眼球突出,超過(guò)23毫米,并伴隨著持久的復(fù)視。如果是輕微的甲狀腺功能亢進(jìn),一般情況下會(huì)好轉(zhuǎn),所以要注意預(yù)防。如果是中、重度的突出,一般都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,除了進(jìn)行基本的處理之外,還會(huì)進(jìn)行一些加強(qiáng)的手術(shù)。最嚴(yán)重的是由于甲狀腺功能亢進(jìn),會(huì)影響到視覺(jué),引起視力障礙。因此,如果是輕微的甲狀腺功能亢進(jìn),那么突眼就會(huì)消失。輕度或嚴(yán)重的甲狀腺功能亢進(jìn),康復(fù)后會(huì)更糟,也有一定的幾率不會(huì)好轉(zhuǎn)。
有突眼的甲亢病人是否可以治愈,要看疾病是良性或者惡性。
甲亢的良性突眼通常會(huì)在甲減后得到抑制,突眼也會(huì)得到改善,有些患者可以通過(guò)使用激素來(lái)抑制,比如是浸潤(rùn)性突眼,也可以是惡性突眼,需要到眼科醫(yī)院,進(jìn)行球結(jié)膜后的激素注射,甚至是做手術(shù)。
大部分的甲狀腺突出癥都能得到有效的處理,建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療,遵醫(yī)囑用藥。