肩袖損傷一定有過顯著外傷史,并可導致肩關節疼痛,活動受限等,該病進展較快。如果患者在患病之后不及時治療將會出現嚴重的后果,甚至造成關節畸形和功能障礙。但肩周炎這一病癥在一般情況下并無明顯外傷史,主要是不良生活習慣和工作姿勢引起,會引起肩關節的疼痛以及活動受限。在日常生活中,要注意保持肩部的正常位置,避免長時間彎腰或者是使用手臂進行工作,這樣才可以預防此病的發生。
此外,應該積極的完善肩關節的磁共振檢查,能有效地區分。
肩袖損傷和肩周炎可以通過活動受限的情況、疼痛程度等方面來鑒別診斷。
1.活動受限的情況:肩袖損傷表現為肩關節主動活動受限,抬肩無力,而被動活動正常。肩關節周圍炎主動活動及被動活動均明顯受限,肩部力量并未發生異常。
2.疼痛程度:肩袖損傷表現為肩部疼痛,通常位于喙突周圍及三角肌止點區域,疼痛隨肩關節活動而加重,甚至出現靜息痛及夜間痛;而肩關節周圍炎通常在肩關節活動牽拉粘連帶時引起疼痛,休息時無疼痛。
肩周炎基本上活動是可以的,只是活動的能力難度比較大,而肩袖損傷基本上是沒有辦法正常活動,活動度疼痛還是非常危險的,危害度也是比較高的,治療難度也是比較大的。
肩周炎與肩袖損傷的區別在于疾病性質不同、臨床癥狀表現不同。肩周炎癥狀是肩關節的各個方向的活動受到限制,并伴隨著劇烈的疼痛。肩袖的功能是控制肩關節外展、外旋、內旋活動,肩關節的功能主要是由于肩關節的相對運動無力,或是由于疼痛導致不能活動。比如岡上肌腱的損傷,就會導致肩關節不能伸展,或者是不能伸直。有肩關節疾患需要及時就醫,經專業醫師確診,接受規范的治療。
肩袖損傷在中老年人常由于慢性勞損,肩袖退行性改變、質地變脆引起,因此一般發生于慣用肩。肩周炎是發生于不同解剖部位,有各種不同病理特點的一組疾病,其中包括:鈣化性肌腱炎、粘連性肩峰下滑囊炎、肱二頭肌肌腱炎、岡上肌肌腱炎、撞擊綜合征、肩袖損傷撕裂等。
要確定是肩周炎還是肩袖損傷,需要及時到醫院做詳細的檢查。如果有肩周炎的癥狀,可以服用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥。還可以通過小針刀、按摩、推拿等方式進行局部的熱敷和物理治療。如果出現嚴重的情況,建議做外科手術。如果是肩袖損傷,病人要多休息,可以用三角巾懸吊患肢,減輕肩關節的活動度,局部冰敷可以緩解局部腫脹、疼痛等癥狀。