是由于血管的舒張和收縮功能障礙所導致的原發性的血管性頭疼。還有一類是由于腦血管的一些疾病，包括腦卒中、腦梗、腦血管疾病等一些腦血管的病變，所導致的繼發性的血管性頭疼。
神經性頭痛，又稱神經機能性頭痛，是臨床各類頭痛中最常見的一種。其原因主要是由于長期的神經活動處于緊張與疲勞狀態或強烈的精神刺激引起大腦功能活動紊亂的疾病。血管性頭痛包括頭部血管舒縮功能障礙引起的頭痛即偏頭痛類和腦血管疾病所致的頭痛，包括急性缺血性腦血管病。
血管性頭痛通常發生在頭面部。當頭面部發生時血管性頭痛時，首先出現對光線的敏感、畏光，如陽光特別強烈時，眼睛感覺刺痛；其次可導致顱頂和后枕部的疼痛，出現面部及頸部緊張、耳朵異響、眼睛脹、流淚等癥狀。
神經性頭痛和血管性頭痛兩者沒有區別是同一個疾病，可以叫神經血管性頭痛。神經血管性頭痛患者可由于許多因素誘發，例如精神緊張、過度運動、情緒激動、睡眠少、失眠多夢、勞累都會誘發神經血管性的頭痛。
血管性頭痛是一個廣義的概念，特指偏頭痛，但實際意義上也包括了各種血管性疾病引起的頭痛，比如腦出血。偏頭痛不嚴重，是一種功能性頭痛，腦內不存在器質性病變，雖然頭痛容易反復發作，但是不會造成嚴重后果。
血管性頭痛要做以下檢查：
1、腦脊液：根據腦脊液的檢測來確定病人有沒有顱內出血、中樞神經系統感染等。
2、CT檢查：在顱腦損傷，腫瘤，腦血管疾病，顱內感染等方面都很有價值。
3、MRI：通過在強大的磁場中與原子核的共振所生成的影像進行成像，對于醫生腦外傷、腦出血等病癥具有重要意義
4、經顱多普勒：主要用于分析腦血管的血流和血液的變化，并對有無血管性頭疼進行診斷。
5、腦電圖：可以用來檢查病人的腦電波，以幫助確診。
6、腦血管造影：主要是為了確定病人的腦血管有無器質性的疾病。
