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我是不是神經(jīng)梅毒的癥狀

會(huì)員3645265 41-50 已回復(fù)
我是不是神經(jīng)梅毒的癥狀
醫(yī)生回答共2條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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劉業(yè)娟 個(gè)體醫(yī)院內(nèi)科
擅長(zhǎng):內(nèi)科、消化內(nèi)科
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 1.三期粘膜梅毒樹膠樣腫常侵犯口腔粘膜及鼻粘膜,可破壞懸雍垂和扁桃體,引起硬腭,鼻中隔穿孔;可破壞鼻骨使鼻梁塌陷,形成鞍鼻,舌部樹膠樣腫破潰后,疤痕攣縮變硬,發(fā)音不清。
 2.三期骨骼梅毒
    以骨膜炎為多見,常侵犯長(zhǎng)骨。與二期骨骼梅毒基本相似,但分布較局限,不對(duì)稱,疼痛較輕。
  3.三期心血管系統(tǒng)梅毒     為晚期梅毒中最嚴(yán)重的內(nèi)臟梅毒,影響患者健康及勞動(dòng)力,甚至危及生命。心血管梅毒主要有單純性動(dòng)脈炎,主動(dòng)脈瓣閉鎖不全,常與梅毒性主動(dòng)脈瘤并發(fā)。心臟向左下擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期及舒張期雜音,脈壓增加(收縮壓高,舒張壓低,壓差增大),水沖樣脈,指甲毛細(xì)血管搏動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)發(fā)生充血性心力衰竭,導(dǎo)致死亡。血清反應(yīng)陽性。
  4.三期神經(jīng)系統(tǒng)梅毒發(fā)病率高,治療困難,預(yù)后很差,中樞神經(jīng)受侵犯后主要表現(xiàn)可以保持為無癥狀神經(jīng)梅毒,也可表現(xiàn)為梅毒性腦膜炎。
 (二)先天梅毒
   患兒年齡在2歲以下,屬于早期先天梅毒,有傳染性。超過2歲的屬于晚期先天梅毒。
   1.早期先天梅毒     患兒一般到出生后三周時(shí)才發(fā)生臨床癥狀。嬰兒消瘦、形似小老頭。梅毒性鼻炎為最常見的早期癥狀,因流涕、鼻塞以致呼吸與哺乳困難。鼻炎對(duì)癥治療無效。鼻分泌物既可呈膿性,也可呈血性,可有很多梅毒螺旋體,抗梅治療后很快好轉(zhuǎn),12小時(shí)后不再有傳染性。喉炎造成聲音嘶啞,表現(xiàn)為失音性啼哭。口腔內(nèi)有粘膜斑。貧血、肺炎、淋巴結(jié)、肝、脾和睪丸腫大。
  皮膚癥狀可以在出生時(shí)出現(xiàn),或在出生后數(shù)月時(shí)發(fā)生,可以有各種損害。梅毒性先天皰疹(后天梅毒無此型表現(xiàn))具有特征性,常為疾病嚴(yán)重的表現(xiàn),但少見,可見甲周炎與甲床炎,指甲失去光澤,脆弱易脫。毛發(fā)彌漫或成片脫落,骨骼可見骨骼炎與骨膜炎。
  2.晚期先天梅毒
    臨床表現(xiàn)大致與后天三期梅毒的表現(xiàn)相同。多發(fā)生于2歲之后,3歲以后發(fā)生者少,主要表現(xiàn)有:實(shí)質(zhì)性角膜炎,一側(cè)或雙側(cè)眼角膜周圍發(fā)炎,以后漫彌混濁,視力減退,常引起失明。上顎門齒發(fā)育不良,呈“螺絲刀”樣,稱郝秦森 (Hutchinson)氏齒,到青春期由于第8腦神經(jīng)障礙,引起神經(jīng)性耳聾。亦常常并發(fā)前庭器官障礙。若在鼻中膈和上顎骨髓發(fā)生樹膠腫、穿孔,愈合后形成馬鞍鼻,成為永久性標(biāo)記。
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項(xiàng)進(jìn)良 邢臺(tái)廣宗縣醫(yī)院內(nèi)科
擅長(zhǎng):潰瘍性結(jié)腸炎,幽門螺桿菌感染,胃潰瘍,腸胃炎,腸炎...
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指導(dǎo)意見:神經(jīng)性梅毒的危害   神經(jīng)性梅毒的危害表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:   (1)麻痹性癡呆:主要的精神表現(xiàn)為智能障礙,個(gè)性改變,癡呆,夸大妄想,欣快,部分表現(xiàn)為抑郁;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為癲癇發(fā)作,卒中樣發(fā)作,突然出現(xiàn)偏癱、失語,此外,還可出現(xiàn)阿-羅瞳孔,視神經(jīng)萎縮,面、唇、舌、手指震顫,隨著病情惡化,癡呆日益明顯,大小便及日常生活不能自理,未經(jīng)治療者,從發(fā)作到死亡為數(shù)月至4~5年。   (2)脊髓癆:主要是腰骶部神經(jīng)后根和脊髓后索受損的表現(xiàn)。后根受損出現(xiàn)下肢閃電痛、感覺異常或感覺減退,腱反射消失,肌張力降低,尿潴留性尿***和陽痿;脊髓后索變性引起深感覺障礙,導(dǎo)致感覺性共濟(jì)失調(diào),還可以出現(xiàn)夏可關(guān)節(jié)(Charcot′sjoints,無痛,非炎性,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定并腫脹,反復(fù)損傷致骨生長(zhǎng)過度),早期見瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍,晚期見阿-羅瞳孔、視神經(jīng)萎縮和內(nèi)臟危象。   (3)視神經(jīng)萎縮(opticatrophy):梅毒性視神經(jīng)萎縮可以是神經(jīng)梅毒的一個(gè)孤立表現(xiàn),也可以是脊髓癆或麻痹性癡呆中的一種表現(xiàn),先是單側(cè)受損,而后再累及對(duì)側(cè),呈進(jìn)行性視力減退,最后失明。   治療   一旦侵犯了神經(jīng)是永久性損害。恢復(fù)的可能比較小。也許會(huì)有一些改善而已。先治梅毒了,然后考慮營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鍛煉功能。
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相關(guān)問答

神經(jīng)性梅毒在3-6個(gè)月出現(xiàn)癥狀。
神經(jīng)性梅毒是一種入侵到人體大腦內(nèi)的病毒,早期會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜損害,后期會(huì)造成嚴(yán)重的癥狀,一般通過性接觸傳播,也可通過母嬰傳播。腦膜梅毒常需要與無菌性腦膜炎鑒別,癥狀相似,如有頭痛、發(fā)燒、畏光性、強(qiáng)直等表現(xiàn),嚴(yán)重則需要截癱。

王曉彥主任醫(yī)師皮膚科北京天壇醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):皮炎濕疹、蕁麻疹、痤瘡、銀屑病、玫瑰糠疹、多形紅斑、光敏性皮炎、蟲咬皮炎、色素異常性疾病、藥疹、結(jié)締組織病及性病的診治。擅長(zhǎng)各種皮膚腫瘤的病理診斷。

通常情況下,神經(jīng)梅毒主要癥狀是頭痛、精神行為異常、認(rèn)知功能下降等。具體分析如下:
神經(jīng)梅毒是由于梅毒螺旋體通過血液循環(huán)進(jìn)入大腦,對(duì)顱內(nèi)的一種侵犯。神經(jīng)梅毒常會(huì)出現(xiàn)頭痛、精神行為異常、認(rèn)知功能下降、記憶力下降、偏癱等癥狀。患者一般需要檢查其蛋白、檢查其白細(xì)胞的異常情況以此來確定神經(jīng)梅毒的可能性。

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神經(jīng)梅毒可能無癥狀,也可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、精神行為異常、認(rèn)知功能下降、肌力下降、偏癱、失語等癥狀。
神經(jīng)梅毒是梅毒螺旋體侵犯軟腦膜和腦實(shí)質(zhì)所導(dǎo)致的疾病,可能不會(huì)出現(xiàn)不良癥狀,也可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、精神行為異常、認(rèn)知功能下降、肌力下降等不適癥狀,嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀。
建議神經(jīng)梅毒患者及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。

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神經(jīng)梅毒會(huì)出現(xiàn)麻痹性癡呆以及脊髓癆等癥狀。
麻痹性癡呆的精神表現(xiàn)為智能障礙、個(gè)性改變、癡呆、夸大妄想、心快,部分表現(xiàn)為抑郁等。脊髓癆,主要是腰骶部神經(jīng)后根和脊髓后索受損的表現(xiàn),后根受損出現(xiàn)下肢的閃電痛、感覺異常、感覺減退、腱反射消失、肌張力降低、尿潴留性的尿失禁和陽痿等。

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頭痛、精神行為異常、認(rèn)知功能減退、記憶力減退、偏癱、失語、共濟(jì)失調(diào)、癲癇、大小便失禁等都是神經(jīng)梅毒的主要癥狀。
病情嚴(yán)重時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)腦組織萎縮、腦積水、多發(fā)性腦梗死、腦動(dòng)脈狹窄或阻塞等癥狀。脊髓損傷后,可出現(xiàn)下肢閃電樣痛、感覺異常、觸痛、體溫覺障礙等癥狀。
建議神經(jīng)梅毒患者積極治療,控制病情發(fā)展。

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神經(jīng)梅毒患者通常會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)異常的癥狀。
神經(jīng)梅毒是由于梅毒螺旋體通過血液循環(huán)進(jìn)入大腦,對(duì)顱內(nèi)的一種侵犯,多在感染梅毒螺旋體3~20年之后發(fā)生。神經(jīng)梅毒患者主要表現(xiàn)為頭痛、精神行為異常、認(rèn)知功能下降、記憶力下降、偏癱、失語、共濟(jì)失調(diào)、癲癇、大小便失禁等。脊髓受累后會(huì)出現(xiàn)下肢閃電樣痛、感覺異常、觸痛、溫度覺障礙等癥狀。

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