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腎病綜合征是怎么回事呢

會員45757984 33 已回復(fù)
之前身體很好,也沒有腎虛的癥狀,但是沒想到現(xiàn)在得了腎病綜合征,所以非常的不解,不知道是什么原因?qū)е碌摹DI病綜合征是怎么回事呢
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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尹小軍 主治醫(yī)師 德安縣人民醫(yī)院內(nèi)科 二級甲等
擅長:高血壓,心律失常,心房顫動,心力衰竭,穩(wěn)定型心絞痛...
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問題分析:腎病綜合征了表現(xiàn)為低蛋白血癥,大量蛋白尿,出現(xiàn)浮腫等,還有高脂血癥。病因復(fù)雜。常見的糖尿病腎病繼發(fā)的,以及原發(fā)的腎小球病變等。跟腎虛是不同的概念。
意見建議:建議最好進(jìn)行腎活檢,做出病理分型。如果有原發(fā)疾病的,需要積極治療。一般治療有優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,使用利尿劑以及補充白蛋白,控制病情的可以使用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
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腎病綜合征排尿少,如果患有低蛋白血癥,也可以導(dǎo)致組織間隙的水腫和腎間質(zhì)水腫,壓迫腎小管,雙腎靜脈的血栓,大量尿蛋白堵塞腎小管等都會出現(xiàn)少尿,還可以引起急性腎功能不全。可能是患者血容量減少,腹水,使用利尿劑,有大量蛋白的漏出,血漿膠體滲透壓下降,以及使用ACEI和ARB類藥物等,可導(dǎo)致腎的灌流量進(jìn)一步下降,腎小球濾過率減低可出現(xiàn)少尿。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

腎病綜合征腳浮腫要考慮是全身性的疾病導(dǎo)致,一個是局部性的疾病導(dǎo)致。全身性的疾病,最常見的是肝功能或者腎功能的障礙,肝功能異常主要會引起血液中的蛋白含量減少,導(dǎo)致低蛋白血癥,這樣蛋白含量減低腳就會腫起來。然后腎功能障礙,有的時候是蛋白排出過多導(dǎo)致的低蛋白血癥。還有水鈉潴留,導(dǎo)致體內(nèi)水分過多引起水腫。

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腎病綜合征的并發(fā)癥可見于:感染,與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有關(guān),常見的感染順序為呼吸道、泌尿道、皮膚等。血栓和栓塞并發(fā)癥,由于血液濃縮,有效血容量減少及高脂血癥造成血液黏稠增加,其中以腎靜脈血栓最為常見。

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擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

一般腎炎常見的早期表現(xiàn)有乏力、消瘦、食欲不振及尿檢異常改變等,需要到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如血尿常規(guī)、肝腎功能及泌尿系彩超等,明確具體病情后,規(guī)范治療。腎病出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,一般考慮肌酐高導(dǎo)致的胃腸道反應(yīng),不除外電解質(zhì)紊亂的可能,需要進(jìn)一步到醫(yī)院查腎功能和血離子。

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腎病綜合征可由于原發(fā)性或者繼發(fā)性因素如感染,遺傳免疫等導(dǎo)致,可導(dǎo)致水腫、高血壓、蛋白尿、高脂血癥等,積極治療。平時注意清淡飲食,避免過多液體的攝入,多休息,應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療緩解癥狀。

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可能是腎病綜合癥合并有大量的腹水。
腎病綜合征主要是腎臟排出了大量的蛋白質(zhì),導(dǎo)致血的白蛋白明顯的下降,血白蛋白下降之后,出現(xiàn)了低蛋白血癥,一般會引起明顯的水腫。這個水腫主要是顏面部的水腫,雙下肢的水腫,還可以有胸水、腹水這些情況。而腎病綜合征肚子脹得很大,估計應(yīng)該是出現(xiàn)了大量的腹水。
建議如果是水腫引起的,那就要利尿消腫治療了。腸胃病消化不良,也可能會引起肚子脹的。

于劍鋒副主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:消化內(nèi)鏡診斷和微創(chuàng)治療。在消化內(nèi)鏡診斷與治療方面擅長靜脈曲張或非靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù)、食管、胃、結(jié)腸等消化道早癌的內(nèi)鏡下診斷及切除,晚期腫瘤內(nèi)鏡下介入支架置入,ERCP及相關(guān)治療,內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù),經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(POEM)、經(jīng)粘膜下隧道食管腫瘤切除術(shù)(STER)、內(nèi)鏡下胃壁全層切除術(shù)(EFR)等操作。
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