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腦出血煙霧病

會員46519756 48歲 已回復
有個朋友頭疼,頸部疼,剛開始沒太在意,過了一段時間越來越嚴重,到醫院檢查后,醫生說是腦出血,后來去杭州浙二醫院做了個造影確診為腦出血煙霧病,他是先天性大腦少根主血管。這個病是什么情況。腦出血煙霧病是怎么回事?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
李武沛 醫生會員 于都縣第二人民醫院內科 二級甲等
擅長:內科
已幫助用戶: 98379
問題分析:患者腦出血后需要得到較為有效的治療,腦出血可引起意識障礙、肢體偏癱、小便***等癥狀,還會出現肺部感染、褥瘡、應激性潰瘍等并發癥,早期的治療尤為重要,內科保守治療對腦出血有一定的療效,但在患者出現較為明確的手術指針的時候,需要就診神經外科醫師決定是否予以手術治療,目前腦出血手術已在向小創傷、優療效、少并發癥的方向發展,選擇一種合適的治療方案對患者的恢復有重要意義
意見建議:在預防上面,平時應注意控制血壓,改善不良生活習慣,保持心情舒暢。腦出血恢復期患者因在有條件的基礎上早期進行有效的功能康復鍛煉,爭取早日恢復健康的生活狀態。無意義回復,將會被通報!
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煙霧病腦出血一般需要及時進行引流、手術等。
1、主動進行腦室引流,并在腦室內植入引流器,將腦脊液排出,腦室內滿是血液,需要取出血液;
2、如果腦實質出血不符合開顱術要求,可以在2~3個月后進行搭橋;
3、對于大量出血率高的腦組織,應先將血腫清理干凈,再做顳肌貼和硬膜翻轉;如果是少量的有蛛網膜下腔內出血,伴有血管瘤,可以通過外科夾閉或血管內的方式進行,然后進行顳肌貼敷、硬膜翻轉。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

一般來說,煙霧病腦出血康復情況,需根據具體情況進行判斷,具體如下:
通常情況下,煙霧病腦出血的患者可能會出現肢體乏力、永久性癱瘓等癥狀。但如果煙霧病腦出血的患者積極進行康復訓練,配合治療,通常能夠康復,恢復至正常水平,對日常生活不造成影響。
在日常生活中,建議患者注意控制高血壓,降壓不要過快,保持舒暢的心情,適度運動。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

煙霧病又稱為腦底異常血管網癥,當煙霧病導致丘腦出血時,治療原則與腦出血一樣。
在急性期應給予患者脫水、降顱壓、嚴密的血壓,以避免持續的大出血。在治療過程中,常用的是依達拉奉和丁苯酞,以提高神經的恢復能力。臨床上可以選擇甘油果糖、甘露醇、呋塞米等藥物作為急性期時脫水、降顱壓的方法。嚴重的話,可以選擇做靜脈造影,這樣可以提高局部的腦血流量。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

要去醫院做個頭部CT檢查來確診,要了解出血量的多少,且要觀察有沒有對腦組織產生損傷。是有壓迫,顱內壓增高的情形,要用手術進行開顱手術治療,還要注意觀察有沒有出現血壓升高,控制好血壓。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

問題分析:煙霧病人顱內血管本身的結構不正常,血管彈性差,脆性增加,甚至形成微小動脈瘤,在某些情況下,這些不正常的血管往往就會破裂出血。
指導建議:目前絕大多數的煙霧病患者是采用外科手術治療。術前原有的臨床癥狀減輕和客觀上 CTA、MRA 或 DSA 檢查,觀察到手術中移到顱內的血管向顱內供血,那就說明手術成功了。

何為明主治醫師其他解放軍總參直屬醫院已幫助用戶:68227
擅長:小兒內外科各種常見疾病、內科消化系統相關疾病

指導意見:您好,通過您的描述,可以配合針灸治療的.注意多休息,避免熬夜,多補充維生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒暢.

張樹遵皮膚科唐山灤南柏各莊醫院已幫助用戶:443160
擅長:手足癬,傳染性軟疣,白駁風
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