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肺栓塞的原因是怎么引起的呢,能給我一個(gè)好...

會(huì)員47949124 25歲 已回復(fù)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):
肺栓塞的原因是怎么引起的呢,能給我一個(gè)好的說法嗎?我急需要得到答案!肺栓塞的原因
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肺栓塞的原因

醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
關(guān)注
李京保 河北省邢臺(tái)市威縣賀營(yíng)衛(wèi)生院內(nèi)科 一級(jí)甲等
擅長(zhǎng):內(nèi)科相關(guān)疾病
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病情分析:你好~肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。常見的栓子是血栓,其余為少見的新生物細(xì)胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷指導(dǎo)意見:病因血栓血栓形成肺栓塞常是靜脈血栓形成的合并癥。栓子通常來源于下肢和骨盆的深靜脈,通過循環(huán)到肺動(dòng)脈引起栓塞。但很少來源于上肢、頭和頸部靜脈。血流淤滯,血液凝固性增高和靜脈內(nèi)皮損傷是血栓形成的促進(jìn)因素。因此,創(chuàng)傷、長(zhǎng)期臥床、靜脈曲張、靜脈插管、盆腔和髖部手術(shù)、肥胖、糖尿病、避孕藥或其它原因的凝血機(jī)制亢進(jìn)等,容易誘發(fā)靜脈血栓形成。早期血栓松脆,加上纖溶系統(tǒng)的作用,故在血栓形成的最初數(shù)天發(fā)生肺栓塞的危險(xiǎn)性最高。心臟病心臟病為我國(guó)肺栓塞的最常見原因,占40%。幾遍及各類心臟病,合并房顫、心力衰竭和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者發(fā)病率較高。以右心腔血栓最多見,少數(shù)亦源于靜脈系統(tǒng)。細(xì)菌性栓子除見于亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎外,亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要來自三尖瓣,偶爾先心患者二尖瓣贅生物可自左心經(jīng)缺損分流進(jìn)入右心而到達(dá)肺動(dòng)脈。腫瘤腫瘤在我國(guó)為第二位原因,占35%,遠(yuǎn)較國(guó)外6%為高。以肺癌、消化系統(tǒng)腫瘤、絨癌、白血病等較常見。惡性腫瘤并發(fā)肺栓塞僅約1/3為瘤栓,其余均為血栓。據(jù)推測(cè)腫瘤患者血液中可能存在凝血激酶(thromoboplastin)以及其他能激活凝血系統(tǒng)的物質(zhì)如組蛋白、組織蛋白酶和蛋白水解酶等,故腫瘤患者肺栓塞發(fā)生率高,甚至可以是其首現(xiàn)癥狀。妊娠分娩妊娠和分娩肺栓塞在孕婦數(shù)倍于年齡配對(duì)的非孕婦,產(chǎn)后和剖腹產(chǎn)術(shù)后發(fā)生率最高。妊娠時(shí)腹腔內(nèi)壓增加和激素松弛血管平滑肌及盆靜脈受壓可引起靜脈血流緩慢,改變血液流變學(xué)特性,加重靜脈血栓形成。此外伴凝血因子和血小板增加,血漿素原-血漿素蛋白溶解系統(tǒng)活性降低。但這些改變與無血栓栓塞的孕婦相比并無絕對(duì)差異。羊水栓塞也是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥。其他其它少見的病因有長(zhǎng)骨骨折致脂肪栓塞,意外事故和減壓病造成空氣栓塞,寄生蟲和異物栓塞。沒有明顯的促發(fā)因素時(shí),還應(yīng)考慮到遺傳性抗凝因素減少或纖維蛋白溶酶原激活抑制劑的增加。醫(yī)生詢問:祝健康`
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一般情況下,在肺動(dòng)脈血栓病人中,心房顫動(dòng)的發(fā)病率比一般人要高,因此,心房顫動(dòng)是引起肺動(dòng)脈血栓的重要原因。具體內(nèi)容如下:
房顫期患者的血流淤滯,血液流動(dòng)緩慢,是血流動(dòng)力學(xué)的基本依據(jù)。其次,不但能引起血液流速的改變,而且會(huì)引起血液中的高凝集。在心室顫動(dòng)患者中,凝血素濃度顯著增高,而抗凝劑濃度則顯著降低,而這些都是引起心肌梗塞的主要原因。
患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用胺碘酮、普羅帕酮、多菲利特、索他洛爾、伊布利特等藥物來治療房顫。同時(shí)多吃新鮮的蔬菜和水果。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

肺梗死是肺栓塞的進(jìn)一步發(fā)展。一旦肺動(dòng)脈分支血流受阻,毛細(xì)血管網(wǎng)附近的通透性增強(qiáng),液體和紅細(xì)胞滲出,肺泡滲出液增多,勢(shì)必影響氣體交換,肺梗塞就會(huì)發(fā)生。再次發(fā)生。也就是小動(dòng)脈的分支越是閉塞,就越容易發(fā)生梗塞,而且在梗塞之前就出來了,尤其是有心血管疾病的患者,很容易形成肺梗塞。此外,長(zhǎng)時(shí)間臥床很可能影響四肢的血液循環(huán),對(duì)四肢的活動(dòng)產(chǎn)生一定的影響。

何潔副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

肺栓塞主要是因?yàn)樯铎o脈血栓堵塞導(dǎo)致的,當(dāng)深靜脈血栓脫落以后,就會(huì)隨著血液運(yùn)行到肺動(dòng)脈,這就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈堵塞,形成肺栓塞,另外,血管內(nèi)皮損傷也是導(dǎo)致肺栓塞的一大原因。肺栓塞的癥狀是多種多樣的,而且沒有特殊的辨識(shí)性,有些患者癥狀不是特別嚴(yán)重,但是有些患者癥狀會(huì)比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)咳血、胸痛、呼吸困難等癥狀,治療肺栓塞可以遵醫(yī)囑使用抗凝和溶栓的藥物,治療的目的是使栓塞的肺動(dòng)脈再次開通。

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房顫有可能導(dǎo)致肺栓塞,而房顫是肺栓塞的危險(xiǎn)因子。
房顫患者的心房血流是一種非常混亂的旋流,很有可能會(huì)出現(xiàn)附壁的血栓。在心房位置,如果有粘連的話,很有可能會(huì)掉落到右心室,引起肺栓塞。因此,對(duì)于房顫,他的治療方法之一就是堅(jiān)持進(jìn)行抗凝治療,這不僅可以預(yù)防心房中的血栓,還可以預(yù)防血栓脫落造成肺栓塞。
因此對(duì)于房顫病人,需要進(jìn)行常規(guī)的抗凝治療,以免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

骨折手術(shù)、靜脈血栓等情況會(huì)引起肺栓塞。在日常生活當(dāng)中要及時(shí)觀察自身的情況,如果出現(xiàn)了胸部疼痛和呼吸困難的現(xiàn)象,可能是出現(xiàn)了配栓塞。需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查,明確病因后對(duì)癥治療,在日常生活當(dāng)中也需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要長(zhǎng)時(shí)間的抽煙喝酒,以免導(dǎo)致血液循環(huán)慢,引起毛細(xì)血管堵塞,出現(xiàn)這種疾病之后要積極的治療。

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引起肺栓塞的原因通常有遺傳、肥胖等。肺栓塞主要有脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞等。通常肺栓塞是指肺部血栓栓塞,是由于右心房或動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓堵塞了肺動(dòng)脈或分支,表現(xiàn)的各種臨床癥狀。肺栓塞是由多種因素導(dǎo)致的,具體包括:
1、父輩遺傳。
2、自身脂肪含量超標(biāo)。
3、雙下肢靜脈曲張,深度靜脈血栓。
4、外部創(chuàng)傷:例如,骨折。
5、有服用避孕藥習(xí)慣的婦女。

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