2005年患高血壓后,經常頭暈,眼前像有白霧似的,一直未找到原因.今年MRI印象診斷:1,椎基底動脈變細,雙側大腦后動脈纖細.2,左側大腦前動脈未顯影,流速減慢?狹窄?建議結合臨床不知道是不是頸部動脈硬化引起的頭暈???一直不知道嚴重頭暈的病因??請問吃什么藥能好,怎么治療??請專家幫忙解答,謝謝!
頸部動脈硬化有頭暈、頭痛、暈厥等癥狀。
短暫性腦缺血發作是頸椎動脈硬化的主要癥狀,主要有偏側肢體功能障礙、言語不良、口角歪斜等癥狀,24個小時后即可痊愈,而頸動脈粥樣硬化如腦梗死等癥狀與頸動脈的狹窄程度、斑塊的類型有關系。頸動脈狹窄50%或更多的軟性斑塊通常伴有臨床表現,但頸動脈的病變與血管狹窄的嚴重程度無關,有些患者的動脈狹窄程度超過80%,但無明顯的臨床表現。有的患者的動脈狹窄程度僅為50%,出現頭暈、頭痛、偏側肢體機能紊亂等表現。
一般來說,對于已有的動脈硬化,應定期進行彩超復查觀察。當出現動脈粥樣硬化斑塊時,所以可以在血脂檢測的基礎上選擇一到兩種抗血小板藥物,可以避免斑塊的形成和斑塊周圍血栓的形成。應給予良好的降脂和抗血小板治療。臨床上常用的藥物有阿司匹林、脊髓灰質炎病毒和貝林達。當動脈硬化已到晚期,引起管腔狹窄70%以上或出現臨床癥狀時,建議手術進行頸動脈內膜剝脫術。
動脈硬化患者可能會出現頭暈、心絞痛、胸痛、頭痛、心音異常、心臟雜音、血管硬化、動脈多處伸長扭曲等癥狀,這些都與動脈硬化后血管不能彈性輸送血液有關,還可能導致心肌供血不足。輕則心肌缺血,重則心絞痛,心肌梗死,動硬化除了危及心腦血管外,還可能危及四肢血管,從而會出現肢體缺血性疼痛,嚴重時還可能出現脈管炎。
通常情況下,頸部動脈硬化程度不同,癥狀也會有所不同。具體情況分析如下:
輕度頸動脈硬化一般只有輕微的頸動脈斑塊,不會出現明顯的腦缺血癥狀。如果頸部斑塊較大,導致頸動脈狹窄,則會出現短暫性腦缺血發作,出現短暫性腦缺血發作,出現短暫性腦缺血發作。對于此類患者,應評估頸動脈的情況,并酌情行頸動脈支架植入術或頸動脈搭橋手術。
一般情況下,腿動脈硬化是否嚴重需要根據患者的病情進行判斷,具體內容如下:
由于患者腿動脈發生硬化的部位、程度等均有不同,其嚴重性也會有所不同。如果患者腿動脈硬化未導致血管內出現較明顯的狹窄,通常不會使患者的腿部肌肉及組織出現重度缺血、缺氧,此時,患者的病情不算特別嚴重。但是,如果腿動脈硬化導致患者腿部大部分動脈狹窄,會對患者下肢的供血產生比較明顯的負面租用,導致局部缺血、缺氧,甚至是壞死,此時,患者的病情較為嚴重,應植入血管內支架進行治療。