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鎖骨骨折手術后傷口感染

會員48316388 25 已回復
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):
鎖骨骨折手術后傷口感染,目前傷口切開,每天換藥,已一個月,仍不見好轉,想問問有什么更好的方法
醫生回答共2條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
任廣軍 副主任醫師 濱州市人民醫院外科 三級甲等
擅長:肢體創傷、脊柱、關節及老年性骨質疏松骨折的研究與治...
傷口持續不愈合的最好檢查一下血糖看看,看一下是不是有糖尿病的可能。另外體質較差,有骨髓炎,免疫力低下,等情況也可以導致傷口持續不愈合的。最好再檢查一下有么有其他原因所致。
現在的情況建議及時清創手術治療。如果沒有炎癥,傷口持續不愈合的還可以進行植皮手術治療。具體治療方案要結合臨床癥狀由醫師確定。
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胡海 副主任醫師 上海第六人民醫院外科 三級甲等
擅長:微創治療髖(骨盆)損傷及疾患、膝和肩疾病以及骨科康...
建議你配合服用接骨續筋活血化瘀通經絡的接骨寶中藥治療能促進你骨折減少后遺癥的發生一般服藥2-3個療程就可以治愈.
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骨折手術后傷口感染可以通過藥物治療、手術治療等方式改善。
在做完骨折術后,如果出現了傷口感染,要根據檢查結果來確定是否是表面的創傷或深層的傷口感染。表面的傷口感染需要進行局部換藥,同時可以進行紅外輻射治療。深度感染要進行全面的清潔,用沖洗管道進行連續的引流,再用分泌物進行細菌培養,并根據培養的情況選用敏感性的消炎劑進行抗感染治療。如果不能有效的抑制炎癥,可以選擇使用內固定鋼板等作為外固定的支架。

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擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情況下,鎖骨骨折手術后,如果沒有感染的情況,患者第3天即可出院。鎖骨骨折手術是骨科較為小型的手術。術后一般會放置引流管來引出傷口的淤血,術后第2-3天,引流量低于15mL的時候即可拔除引流管,同時會給予抗生素治療來預防感染。因此鎖骨骨折手術后,患者一般可以在第3天辦理出院。
出院后,患者需每隔2-3天到醫療機構進行敷料更換,每2周左右需到骨科醫生門診復查傷口和骨折恢復的情況。

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為患者發生鎖骨骨折,等術后刀口拆線通常需2周左右。
但由于各部分拆線時間不同,離心臟越近,血運就越好,拆線時間愈短。對頭皮腹部手術刀口處,一般一周拆線,且對黏膜部位創口通常血運良好,縫合后3~4天內即可拆線。如果切口沒有愈合或者已經感染的話,則應該再等一段時間才能拆線。并對四肢部位創面,通常拆線10~12天,對橫跨關節各異的創面,拆線約需2周。如果患者身體恢復較快的話,切口也會很快愈合。因此鎖骨骨折術后,刀口拆線通常在2周左右,等刀口部位充分復原后即可拆線。如果患者已經愈合了一段時間,并且沒有出現感染或者出血等癥狀時,也應該進行拆線處理。但若患者鎖骨骨折后,刀口處紅腫分泌物現象明顯,此情況通常需要等炎癥得到控制后才能拆線。

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一般情況下,鎖骨骨折手術后遺癥是并發癥、感染、排異反應等,具體情況分析如下:
鎖骨骨折手術后通常會出現內固定松動、內固定斷裂、內固定周圍感染等并發癥,比如手術切口愈合不良、內固定外露等。還可能導致鎖骨骨折部位的創口久不愈,誘發感染,甚至會滲出膿液。
另外,內固定的排異反應也是有可能的,因為內固定與皮膚表面的摩擦會導致局部皮膚發紅、紅腫、炎癥,術后可能會出現瘢痕增生、瘢痕粗大等情況。

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一般情況下,鎖骨骨折術后第一個月、第二個月、第三個月這些時間復產,之后是兩個月復查一次。
鎖骨骨折手術后的第1個月要進行X線檢查,檢查患者的骨頭是否發生了改變,是否存在內固定的松動和錯位,一般此時骨頭沒有完全長好。第二次復查是在手術后2個月進行,檢查的內容為X線檢查,可以查看骨折的恢復情況,有些病人的骨折線已變得模糊不清,但多數病人沒有痊愈的征兆。第三次復查是在手術后3個月進行。有些病人的骨頭在這個時候已經開始恢復了,但是也會有一些病人的骨頭會變得很細,但是如果是粉碎性的,那么就會造成很大的損傷,所以要做進一步的檢查。此后的復查是每2個月進行一次,直至骨頭完全恢復。

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一般情況下,在鎖骨斷裂之后,大約兩個星期可以進行跑步,具體內容如下:
鎖骨骨折是比較常見的,不管是橫斷還是粉碎骨折,鎖骨骨折術后兩個星期左右,身體會得到較好的恢復,此時都可以進行跑步運動,因為鋼板的固定效果更好,所以術后的下肢活動也不會受到很大的限制。患者的上肢要注意運動,不要搖晃太大,否則會造成骨折部位的錯位,或者會影響到骨頭折斷的恢復;患者在術后可以采用消腫止痛、活血化瘀、消腫止疼的方法促進身體恢復。

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