是不是肺結(jié)核
PPD試驗就是選擇前臂注射0.1ml藥物,試驗后48-72小時觀察和記錄結(jié)果。用手指輕摸硬結(jié)邊緣,測量硬結(jié)的橫徑和直徑,得出平均直徑。一般硬結(jié)直徑<=4mm為陰性,10-19mm為陽性,>=20mm,或雖然<20mm,但局部出現(xiàn)水泡和淋巴管炎為強陽性。
一般情況下,胸悶想吐患肺結(jié)核的可能性比較小。具體分析如下:
肺結(jié)核是指由結(jié)核分枝桿菌感染引起的發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的呼吸道傳染病。其典型癥狀為午后低熱、盜汗以及消瘦和咳嗽,很少出現(xiàn)胸悶和惡心想吐的癥狀,除非肺結(jié)核引起肺部感染的面積大,比如導致較大的空洞引起肺功能下降,才有可能出現(xiàn)胸悶的癥狀。而出現(xiàn)胸悶想吐癥狀的大部分患者屬于消化道的癥狀,比如食管、胃以及腸道的病變。因此,對于出現(xiàn)相關(guān)癥狀的患者,建議及時就診,可以先做胸片或者肺部ct來排查肺部的病變,其次可以做胃鏡檢查來排查消化道的原因。
肺結(jié)核這種疾病主要是結(jié)核桿菌感染導致的,這種疾病是不會自愈,需要給予抗結(jié)核藥物治療,才能夠達到治愈。抗結(jié)核治療的時間需要最少半年,甚至一兩年的時間才能夠治愈。
肺結(jié)核PPD皮試要觀察72小時,無硬結(jié)或硬結(jié)平均直徑小于5mm者為陰性;硬結(jié)平均直徑在5mm或5mm以上者為陽性,5-9mm為一般陽性,10-19mm為中度陽性,20mm以上局部有水泡,出血、壞死及淋巴管炎者均為強陽性。
PPD陽性不一定是肺結(jié)核。PPD即結(jié)核菌素皮膚試驗,本實驗常作為結(jié)核感染率的指標,也常用于卡介苗接種后免疫效果的考核,對兒童結(jié)核病的診斷有一定的輔助意義,對成人結(jié)核病則診斷意義不大。如果結(jié)核菌素皮試強陽性,同時伴有低熱、消瘦、關(guān)節(jié)痛、血沉增快等表現(xiàn),則對診斷有一定的提示作用。
ct是不能確診肺結(jié)核的,必須要配合痰液檢查及ppd試驗等各種檢查手段一起來綜合的考慮才能確診,結(jié)核的診斷也必須是要有臨床的癥狀的,例如低熱,盜汗,乏力,咳嗽,咳痰及咯血等癥狀。