癌骨轉(zhuǎn)移是引起癌癥疼痛的主要原因之一。腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起的病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥、骨髓衰竭等并發(fā)癥加速了疾病的發(fā)展,嚴重影響了癌癥患者的生活質(zhì)量。在過去的十年里,許多學科在骨轉(zhuǎn)移的發(fā)病機制、預防和治療方面都做出了不懈的努力,但至今尚未發(fā)現(xiàn)有效的根治性治療方法。
肺癌,乳腺癌和直腸癌易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。所有癌癥中骨轉(zhuǎn)移的可能性相對較低,畢竟,骨骼上的血管更少。沒有絕對的腫瘤轉(zhuǎn)移途徑,骨轉(zhuǎn)移更可能在肺癌,乳腺癌,膀胱癌,直腸癌,普通宮頸癌,前列腺癌和肺癌中發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。
癌癥骨轉(zhuǎn)移的病人往往會出現(xiàn)骨關節(jié)劇烈疼痛,并有可能會出現(xiàn)骨折等并發(fā)癥,但是部分病人沒有明顯的癥狀表現(xiàn)。要判斷癌癥骨轉(zhuǎn)移可以檢查X線檢查,X線檢查是骨科檢查的最常用的方法。
癌癥骨轉(zhuǎn)移手術切除是比較簡單,直接,和有效的骨轉(zhuǎn)移癌治療方法。手術能明顯緩解癥狀并改善生活質(zhì)量,當然也不是所有的骨轉(zhuǎn)移瘤都適合手術治療。身體如果較差,肺部或腦部有多發(fā)轉(zhuǎn)移灶的,不能承受手術創(chuàng)傷的不適合手術切除。
癌癥骨持續(xù)性痛,轉(zhuǎn)移癥狀痛可以發(fā)生在全身各部位,大部分發(fā)生在脊椎骨;多呈間歇性或骨轉(zhuǎn)移痛可以發(fā)生在全身各部位,可逐漸加重,在活動或負重時痛感明顯加重,夜晚比白天較重,因此患者在臨睡前易產(chǎn)生恐懼心理,顧慮重重,難以入睡,嚴重者甚至可發(fā)生關節(jié)功能障礙。
癌癥骨轉(zhuǎn)移早期表現(xiàn)為腰痛或胸痛。但隨著病情的發(fā)展,會發(fā)現(xiàn)嚴重的骨質(zhì)破壞,只要一次活動就會疼痛,有的會引起腿部疼痛,有的會引起手臂疼痛,這些實際上都是骨轉(zhuǎn)移,是在發(fā)生和發(fā)展的不同階段表現(xiàn)出來的。如果病變僅在骨骼中,則以深度疼痛為特征。