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房顫引起腦栓塞

會員51457294 39歲 已回復
男39歲,房顫十幾分鐘。作MRI示多個高信號住院治療一周,無任何癥狀?梢杂萌芩ㄋ。要不要用法發林。
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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楊丹 大連醫科大學附屬第二醫院內科 三級甲等
擅長:腦梗塞,出血性腦梗死,短暫性大腦缺血性發作,中青年...
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問題分析:您好,如果明確是因房顫心臟附壁血栓脫落引起的腦栓塞,則應該考慮用華法林。
意見建議:華法林是抗凝藥,用的目的主要是預防心臟栓子脫落再次出現栓塞,但長期應用也有出血的風險,所以應權衡利弊。
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一般情況下,房顫患者心房收縮功能喪失,出現快速顫動的情況。這種快速的顫動,通常會導致心房內的血液流速變慢,使得左心房內的左心耳可能會形成血栓。一方面是因為左心耳是盲端組織,血流速度比較慢,另一方面是因為左心耳里面有很多梳狀肌,這些都會增加血栓形成的幾率。如果血栓脫落,這些栓子就會隨著血液循環到達身體的各個部位。最常見的就是腦部,造成腦栓塞。

周恒副主任醫師內科武漢大學人民醫院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

一般情況下,在肺動脈血栓病人中,心房顫動的發病率比一般人要高,因此,心房顫動是引起肺動脈血栓的重要原因。具體內容如下:
房顫期患者的血流淤滯,血液流動緩慢,是血流動力學的基本依據。其次,不但能引起血液流速的改變,而且會引起血液中的高凝集。在心室顫動患者中,凝血素濃度顯著增高,而抗凝劑濃度則顯著降低,而這些都是引起心肌梗塞的主要原因。
患者可以在醫生的指導下使用胺碘酮、普羅帕酮、多菲利特、索他洛爾、伊布利特等藥物來治療房顫。同時多吃新鮮的蔬菜和水果。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

房顫有可能導致肺栓塞,而房顫是肺栓塞的危險因子。
房顫患者的心房血流是一種非;靵y的旋流,很有可能會出現附壁的血栓。在心房位置,如果有粘連的話,很有可能會掉落到右心室,引起肺栓塞。因此,對于房顫,他的治療方法之一就是堅持進行抗凝治療,這不僅可以預防心房中的血栓,還可以預防血栓脫落造成肺栓塞。
因此對于房顫病人,需要進行常規的抗凝治療,以免發生嚴重的并發癥。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

一般來說,引起心源性腦栓塞的原因較多,具體如下。
心源性腦栓塞時栓塞多發生在大腦中動脈,是指來自心臟的栓子阻塞腦中的動脈血管所致。心源性腦栓塞大多發生在有高血壓、高血脂或心臟病史的病人之中。一般心房顫動是心源性腦栓塞的常見原因,由于心房顫動時左心房收縮性降低,血流速度減緩,可能導致附壁血栓、栓子等脫落,進而引起腦栓塞。心臟瓣膜病也可能會引起心源性腦栓塞,心臟瓣膜病可能會影響血流,導致附壁血栓的形成,進而引起心源性腦栓塞。心源性腦栓塞還可能是因為心肌梗死,心肌梗死也可能導致血液循環淤滯,促使附壁血栓形成,進而引起心源性腦栓塞。此外,心內膜纖維變性、二尖瓣脫垂、心房黏液瘤、先心病或瓣膜手術都可能引起心源性腦栓塞。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

焦慮緊張會誘發心房顫動,這與外界環境有關,需要多注意休息。同時還要注意不要受到外界環境因素的刺激,定期做心電圖復查。房顫可見于正常人,如情緒激動,手術后,運動或大量飲酒;房顫可見于心臟和肺部疾病患者急性缺氧、高碳酸血癥、血流動力學紊亂;風濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、甲亢等都會出現房顫。孤立性房顫發生在沒有心臟病的情況下。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

支氣管炎一般不會誘發心房顫動,心房顫動是心律失常所引起的疾病。支氣管炎是慢性炎癥,支氣管炎會引發肺心病,如果長期缺氧會導致心率失常,但是引發房顫的情況比較少,如果慢性呼吸道疾病,指心房增大可能會誘發心房顫動;颊咭结t院進行詳細的檢查,明確病因,針對病因進行治療,同時不要劇烈運動,飲食上要吃清淡易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食物。

何潔副主任醫師內科中日友好醫院已幫助用戶:0
擅長:肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。
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