胸膜炎疼痛的位置大部分位于兩次側(cè)胸脅部。胸膜炎是由于病毒、細菌、腫瘤等致病因素作用于臟壁層胸膜,引起胸膜的炎癥反應(yīng)。臨床上可分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎,在胸膜炎得到控制后,臟壁胸膜會廣泛黏連增厚。
疼痛的部位可以不固定,可以滿胸腔游走性疼痛,但是大部分位于兩次側(cè)胸脅部,在深呼吸、咳嗽或者擴胸運動時疼痛較為明顯,有時可以向肩背部放射,疼痛性質(zhì)多為刺痛,或者是隱隱作痛。
胸膜炎的疼痛部位是下胸部側(cè)胸壁,是針刺樣疼痛,呼吸的時候有胸膜摩擦感,當(dāng)咳嗽或者深吸氣時疼痛明顯加劇,由于胸膜腔內(nèi)有纖維素滲出以后胸膜變的毛糙,呼吸的時由于摩擦出現(xiàn)了肋間神經(jīng)疼。隨著病情的發(fā)展,胸腔積液出現(xiàn)以后,胸膜臟層和壁層胸膜就分開了,疼痛就消失了,就是會出現(xiàn)胸悶,氣短的癥狀。
問題分析:左側(cè)胸部疼痛,既往有過胸膜粘連,鈣化,這需要考慮是否胸膜炎誘發(fā)隱痛或肋間神經(jīng)痛
意見建議:當(dāng)然如果是hi以肋間神經(jīng)痛,或胸膜炎,存在咳嗽,咳痰,需要抗炎措施,如果是單純隱痛,短期休息,適當(dāng)熱敷,應(yīng)該可以好轉(zhuǎn),當(dāng)然最好通過醫(yī)生診察,明確病因,才做后期處理
指導(dǎo)意見:你好: 胸膜炎可能存在一定的胸膜粘連,在劇烈活動或天氣變化時出現(xiàn)程度不同的不適表現(xiàn),這是正常的。如果X線檢查沒有 發(fā)現(xiàn)問題,一般來說是不會問題的。
指導(dǎo)意見:患者的病情考慮是存在胸膜炎的病情表現(xiàn)的,建議你可以給予消炎鎮(zhèn)痛類藥物對治療,你可以給予熱敷處理的