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高血壓腦出血、腦疝形成、昏迷5天

會員51893850 65歲 已回復
病情描述(發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):
高血壓腦出血、腦疝形成、昏迷5天
想得到怎樣的幫助:

出血量80左右

醫生回答共3條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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廖梅 主任醫師 海南省中醫院內科 三級甲等
擅長:冠心病,心絞痛,心臟介入手術,動脈硬化,心肌梗死,...
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問題分析:您好,出血部位是哪里呀?出血量80毫升即使是在大腦,也是屬于很大量、很嚴重的,如果在小腦或者腦干,幾乎很難存活。
意見建議:不知做手術了沒有?如果做了手術,或者腦室引流,能起到減壓作用。總之,病情很嚴重,醫生們也會盡最大努力的,建議您配合醫生的治療,大家共同努力吧。
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黃世昌 副主任醫師 北京大學第一醫院內科 三級甲等
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病
問題分析:綜上所述目前病人處于危重狀態,有生命危險。
意見建議:建議請腦外科會診可否開顱手術治療,控制血壓,防止并發癥的發生。
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黃樹海 主治醫師 淮北烈山區醫院內科 二級
擅長:老年人高血壓
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問題分析:你好,根據病人的情況,病情還是比較嚴重的,主要是由高血壓引起的腦出血,現在出現了腦疝,伴有意識障礙,應該給以積極治療,可以應用手術取出淤血,減輕腦部受壓,腦水腫,并積極防止各種并發癥
意見建議:建議病人盡早開顱手術治療,取出血塊,給以脫水降顱壓,營養腦細胞治療,并防止各種并發癥如褥瘡,肺部感染,尿路感染等等
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相關問答

腦部的出血量增大以后會出現這種腦疝的情況。現在這種癥狀要到專業的腦外科進行明確判斷。可以選擇手術治療的方式。醫生要依照現在的這種癥狀,才能做出一個明確的判斷。是否適合這種手術治療。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

一般情況下,腦出血腦疝病人昏迷,雖然很難蘇醒,但也不是完全沒有肯。具體分析如下:
少數情況下,只要及時使用脫水的藥物,減少顱內壓力,再加上神經外科的治療,將血液中的淤積和壓迫感消除,病人就有可能蘇醒過來。不過,腦疝的出血數量很大,很多病人都會出現嚴重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治療,而在做完手術之后,因為嚴重的大腦受損,很有可能會變成植物人。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

治療高血壓腦出血手術后一直昏迷的方法有適用催醒藥、高壓氧治療、電刺激療法等。
高血壓腦出血患者術后持續處于昏迷狀態,早期使用的是心腦靜、胞二磷膽堿等催醒藥;高壓氧治療是在高壓氧倉內進行的,病人進入高壓氧艙內,可以增加血液中的氧氣含量,增加大腦的氧氣供應,使其清醒;電刺激療法可以刺激脊髓、神經,再到達皮層,使患者恢復清醒。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

放棄治療是不能維持多久的,腦出血如果引起昏迷,說明出血量可能較大,或者出血位于關鍵部位。大量腦出血引起昏迷,一般都是血腫直接形成了占位以及壓迫效應,或者是血腫伴有周圍水腫形成,導致腦干受壓,網狀上行激活系統受累,不能維持正常的覺醒,發生意識障礙。

黃世昌副主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

三天后應給予下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥,防止誤吸,防止引起吸入性肺炎。同時要監測生存體征,包括呼吸,血壓,心率和血氧飽度。病情穩定后,盡早給予康復治療,針灸治療。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

量的顱內出血,會導致腦疝的形成。那算是比較嚴重的努力爭創,如果治療不及時,對生命中樞產生壓迫,會導致生命危險。開顱手術是減輕顱內壓的重要手段。是否能醒過來,要看病人的具體情況,而且還要看病人當時的壓迫程度。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療
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