背部僵硬不一定是強直性脊柱炎,可能是其他疾病:
1.肌肉勞損:患者長時間保持固定姿勢工作或者運動過量,導致肌肉勞損,會有背部僵硬的表現,患者臥床休息、熱敷、按摩,能夠使臨床癥狀得到緩解。
2.強直性脊柱炎:患者患有強直性脊柱炎,會有典型的背部僵硬、脊柱活動受限,并且伴有持續的疼痛癥狀。
3.胸椎或腰椎骨折:患者胸椎或腰椎骨折,會有背部肌肉反射性痙攣,引起背部僵硬,拍攝X光片可以證實診斷。
強直性脊柱炎,局部炎癥會導致疼痛、局部增生、局部活動度降低,而一些男性病人,背部特別直、特別僵硬,表面看起來就像是一根竹子,失去了柔軟和活動能力,嚴重時會導致背部彎曲。如果是髖關節、膝關節、踝關節的話,關節也會變得僵硬,活動能力會受到很大的限制,因此,要盡早診斷和治療。若再有骨質流失加上應力異常集中的結果,會造成脊柱多處骨折。強直性脊柱炎從骶髂關節發病,繼而發展到脊柱關節,導致上下椎體骨贅增生,壓迫神經根、脊髓或影響椎動脈供血,引起脊柱炎癥的疾病。
治療強直性脊柱炎的藥物大致有以下幾類:
1、非甾體抗炎藥:常用做起始治療方案,能迅速改善腰背疼痛和發僵的癥狀,減輕關節腫脹增加關節的活動范圍,提高生活質量。
2、糖皮質激素類:糖皮質激素類不良反應較多,建議短期小劑量的使用,一般多用于局部注射,避免肌腱內注射。
3、慢性作用藥物:這類藥物起效緩慢,可改善外周關節炎,對前葡萄膜炎有預防復發和減輕病變的作用。
4、抗TNF-a制劑:是治療強直性脊柱炎的特效藥,治法簡單但費用昂貴,且用藥前需排出活動性結核、急性感染。
強直性脊柱炎腰痛特點以休息及夜間疼痛明顯為主,疼痛時間長、活動受限情況。具體如下:
1、休息及夜間疼痛:多以靜息痛、夜間痛明顯,既為休息時疼痛加劇,但活動后即可緩解。
2、疼痛時間長:可持續三個月或更長時間,反復發作的腰痛還可致腰骶部出現僵硬感。
3、活動受限:腰痛呈間接性或交替性出現,可引發大腿疼痛,造成活動受限。
強直性脊柱炎經過及時的正規的治療,一般不會影響患者的生命。強直性脊柱炎是一種常見的自體免疫疾病,主要表現為雙側骶髂關節、脊柱、髖關節等大關節,從而導致上述病變的可動性降低。強直性脊柱炎的病因尚不完全清楚。但通過早期發現和治療,可以有效地抑制滑膜的炎癥和疼痛,保持脊柱、關節的功能,避免脊柱、關節的變形,讓病人恢復到正常的生活和工作狀態。
這種生物制劑一般在二級以上的醫院才能進行應用,不是所有的病人都可以進行適用的。建議到專業的骨傷科首先進行一個明確的判斷,可以選擇針灸,理療按摩小針刀。在藥師和醫師的指導下才能選擇這種生物制劑。