糖尿病的病因目前不是很明確，1型糖尿病人跟自身免疫的一些感染或者是自身免疫的反應有關，它是胰島β細胞功能受損。另一類是2型糖尿病更多，2型糖尿病跟代謝有關系，它往往是先天的遺傳因素有，就是像高血壓、冠心病那些易發因素一樣，它可能不是那種典型的遺傳病，有這方面的影響，就是2型糖尿病往往有一定的家族史。

糖尿病心臟病一般是高血糖、高脂血癥、胰島素抵抗和或高胰島素血癥、高血壓等原因引起的。
1、高血糖：糖基化終產物在心肌組織中沉淀，導致心臟收縮和順應性下降，從而加速冠心病的發病和發展。
2、高脂血癥：高脂血癥是引起冠狀動脈粥樣硬化的重要原因，它能提高冠心病的死亡率。
3、胰島素抵抗和/或高胰島素血癥：與更高的膽固醇水平有很大關系，而高血糖會導致肝內的甘油三酯合成，從而導致血管壁內脂肪堆積。
4、高血壓：高血壓會使血管硬化、鈣化加快。

一般來說，1型糖尿病患者與自身免疫感染或自身免疫反應有關，二型糖尿病則與新陳代謝或家族遺傳有關。
目前，糖尿病的病因尚不十分清楚。一般來說，1型糖尿病患者更多是胰島β細胞功能受損引起的，二型糖尿病往往是先天遺傳引起的，例如像高血壓、冠心病等誘發因素是一樣的，均屬于典型的遺傳性疾病，所以二型糖尿病往往有一定的家族史。同時可能也和環境因素有關，就是在能量代謝和食物攝入方面吃得太豐富了，食物在體內無法代謝，過多的能量在體內積累形成胰島素抵抗，即勞動過少，攝入過多。

糖尿病所致脊髓病的原因如下：
1、糖代謝異常：糖尿病患者糖代謝異常引起體內高糖狀態，對神經細胞有一定殺傷和損害，可影響脊髓功能狀態。
2、微血管病變：糖尿病對血管有一定損傷，影響脊髓部位血供狀態，引起脊髓缺血，影響脊髓功能。
3、能量代謝異常：體內高糖狀態可影響能量代謝，導致體內能量生成異常，能量供應不足，影響脊髓和脊髓神經功能。

糖尿病因人的體質不同，發病的原因也不同。所以常見的原因如下：
1.家人有遺傳性糖尿病，自己患糖尿病的幾率就會比普通人大很多，很難控制。
2.自身免疫力低，受環境等外部因素的影響。例如身體長時間的病毒感染、化學物質刺激等。
3.長時間不良的飲食習慣、暴飲暴食、甜食暴飲暴食、缺乏運動、過度肥胖，身體胰臟也會影響器官。

糖尿病的原因：
1、年齡。40歲以上的孕婦患糖尿病的概率是20~30歲孕婦的8、2倍。
2、肥胖。部分糖尿病患者是肥胖引起的。肥胖是糖尿病的重要原因，特別是腹型肥胖。
3、不良產科歷史和糖尿病家族史。產科因素中糖尿病相關因素與事態、巨大兒、高出生率和重要的先天畸形有關，有此病史的孕婦患糖尿病的風險比正常孕婦高好幾倍。
4、種族、民族因素除了遺傳因素外，還與飲食文化等有關。