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糖尿病引起的白內(nèi)障/

會員53695087 60歲 已回復
病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):
糖尿病引起的白內(nèi)障/
醫(yī)生回答共2條醫(yī)生回復因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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馬躍紅 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:慢性支氣管炎,哮喘,肺部感染,矽肺,慢性阻塞性肺病
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問題分析:糖尿病是常見的慢性疾病,診斷明確就需要及時有效的治療,長期血糖控制不佳可以出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥。
意見建議:糖尿病飲食,加強運動,控制體重,選擇合適的治療方案控制好血糖;眼科進一步就診明確是否需要手術治療。
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朱連科 副主任醫(yī)師 唐山利康醫(yī)院內(nèi)科 二級
擅長:擅長各種心腦血管疾病、高血壓、冠心病、心律失常及其...
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問題分析:糖尿病是由于胰島素相對或絕對缺乏引起的代謝紊亂性疾病,糖尿病的并發(fā)癥很多,白內(nèi)障就是糖尿病并發(fā)癥的一種類型。
意見建議:對于糖尿病引起的白內(nèi)障應給予胰島素行控制血糖的治療,待白內(nèi)障成熟后,行超聲乳化治療。
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糖尿病性白內(nèi)障是一種代謝性白內(nèi)障,也就是一種是糖尿病的合并癥。
主要有兩種,一種是真性糖尿病性白內(nèi)障,另一種是糖尿病的老年性白內(nèi)障,另一種是年齡有關性白內(nèi)障,但發(fā)生較早進展較快、容易成熟。真正的糖尿病性白內(nèi)障多見于30歲以內(nèi),重度幼年型糖尿病的病人通常是兩只眼睛,其發(fā)展速度很快,晶體會在幾天,幾周或幾個月內(nèi)徹底混沌,最初在前后兩個皮層上會有大量的、散亂的、灰或藍的雪花和斑點混雜,并伴隨著屈光度的改變。隨著血糖的增加,血液中的鹽含量減少,滲透壓降低,水份滲透到晶體中,使得晶體表面的凹陷加深,形成了一種近視。

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擅長:內(nèi)分泌常見病的診治。

糖尿病引起的白內(nèi)障可以通過以下方法解決:
1.糖尿病性白內(nèi)障初期,積極治療糖尿病,降低血糖,晶體混濁可能部分消退,視力需要一定程度的變化。
2.白內(nèi)障嚴重影響視力時,可以干擾患者的工作和生活,在血糖控制條件下進行白內(nèi)障摘除手術,術后要積極預防感染和出血。同時,手術后一定要注意觀察眼底,不能耽誤糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療。

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糖尿病引起的白內(nèi)障是糖尿病的并發(fā)癥。
糖尿病性白內(nèi)障又稱代謝性白內(nèi)障。糖尿病性白內(nèi)障可分為兩種:一種是真性糖尿病性白內(nèi)障,主要見于1型青少年糖尿病患者;另一種是糖尿病患者的年齡相關性白內(nèi)障,是指老年性白內(nèi)障合并糖尿病性白內(nèi)障。糖尿病性白內(nèi)障的發(fā)展可以很快,短時間內(nèi)可以迅速發(fā)展為完全性白內(nèi)障。而且,糖尿病性白內(nèi)障常伴有屈光改變。比如血糖升高,水滲入晶狀體,使其凸起,形成近視。

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糖尿病會引起白內(nèi)障。
糖尿病造成的晶體渾濁主要是因為長期的高血糖造成角膜上皮細胞損傷,使得角膜上皮細胞脫落從而形成了我們所說的晶體混濁。
糖尿病患者在早期就可以出現(xiàn)視力下降,而且早期視力下降還會逐漸加重,最后出現(xiàn)失明。由于視網(wǎng)膜有血管壁通透性增加,在高血糖導致蛋白滲出以及蛋白合成增多的情況下,容易發(fā)生視網(wǎng)膜壞死和出血等病變。
很多糖尿病患者早期并沒有任何癥狀,或者只是出現(xiàn)視物模糊現(xiàn)象,一旦發(fā)生視力急劇下降以后再去醫(yī)院檢查就已經(jīng)錯過了最佳的治療時機,最后只能選擇人工晶體植入手術來解決眼前問題。在進行手術之前一定要進行嚴格控制血糖,一定要在手術前一周停止服用降糖藥一周以上。

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糖尿病引起白內(nèi)障可能會出現(xiàn)以下癥狀:
糖尿病患者的白內(nèi)障初期可能沒有明顯的表現(xiàn),隨著病情的發(fā)展,會出現(xiàn)眼前的黑色斑點。當患上了白內(nèi)障后,會有視覺障礙,視覺會變得模糊,并且會慢慢變差。在看書和看電視的時候,會感覺到疲憊,在視覺上會發(fā)生一些變化,比如物體的形狀會發(fā)生扭曲,會產(chǎn)生刺眼的感覺,也會讓人產(chǎn)生一種強烈的視覺錯覺。當眼睛的晶體混濁的時候,會有復視,多視,眼球的視力會下降,白內(nèi)障會導致視物模糊、怕光、看東西的色澤偏深、橙色等。這種病若不及時處理,繼續(xù)惡化下去,最后會造成視力衰退,嚴重的會造成失明。

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在臨床上會發(fā)現(xiàn)許多患有白內(nèi)障的糖尿病病人,一般情況下,糖尿病的發(fā)病,是因為長期的血糖控制不好導致的,糖尿病患者的血液供應、微循環(huán)、微環(huán)境、代謝等都與正常人不同,因此,糖尿病患者的血液循環(huán)和血液循環(huán)都會出現(xiàn)異常,導致晶狀體的上皮細胞排列混亂,進而導致白內(nèi)障的發(fā)生。如果患者的患有以上疾病,要積極進行控制,同時生活中要注意飲食。

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