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急性心肌梗塞后并發左心衰竭可選

會員53833124 60歲 已回復
急性心肌梗塞后并發左心衰竭可選用哪些藥物治療?為什么?可選用藥物有嗎啡,毒毛花苷K,呋塞米,氨茶堿,硝普鈉等
醫生回答共2條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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張清倫 副主任醫師 威縣人民醫院外科 二級甲等
擅長:腦出血,腦積水,腦瘤
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指導意見:左心衰竭,注意休息,保證睡眠質量,另外多吃滋陰補氣的食物,可以服用西洋參
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胡天勇 主任醫師 河南省胸科醫院內科 三級
擅長:心血管疾病的診療工作:冠心病,高血壓,先天性心臟病...
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病例分析:心肌梗死,是冠心病的嚴重類型。
意見建議:建議查心臟彩超和動態心電圖,血壓血糖血脂,病情明確就知道如何治療和用什么藥治療好了。
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相關問答

一般情況下,急性左心衰竭通常沒有首選藥。具體分析如下:
急性左心衰的治療是一系列的治療方案聯合應用,患者需要綜合使用多種藥物進行治療。緩解病情的藥物主要有西地蘭、呋塞米、硝酸甘油、硝普鈉等擴張血管的藥物,而利尿劑則是治療急性左心衰竭比較好的選擇。同時還需要在患者靜養、半臥位、輸氧、心電監護下進行治療,如果需要的話,可以采用有創呼吸機進行綜合治療。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

冠心病、心肌勞損、心律失常等都會導致急性左心衰竭,臨床上以急性肺水腫為主,還會出現心悸、呼吸困難等癥狀,嚴重的還會出現暈厥。可以通過硝酸酯類、硝普鈉等藥物來促進血管的擴張。還有一些積極的肌肉力量的藥物,可以起到促進血液循環的作用。出現呼吸困難時,可以通過吸氧來緩解。日常生活中盡量不要做體力活,少吃辛辣刺激的食物。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

左心衰竭的臨床表現有以下幾方方面:
1、勞力性呼吸困難:當運動增多時,會出現氣短、心悸等癥狀,當運動量增大時,會有呼吸障礙,導致勞力性呼吸困難的喘息。
2、夜間陣發性的喘息:夜間睡眠時,會有突發的窒息感,必須要起身來減輕;
3、端坐呼吸:坐姿可以維持基本的呼吸,但如果是在仰臥狀態下,呼吸會出現明顯的呼吸障礙,有些病人甚至要選擇高枕仰臥。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

左心衰竭典型的癥狀有勞力性呼吸困難。
左心衰竭的臨床表現是出現了勞力性呼吸障礙,而且會伴隨著左心衰竭的惡化而加劇。以下患者將為各位詳細講解一下,肺瘀血是導致左心衰竭的常見表現,其表現與肺部淤血的輕重程度有關。當病人的病情較輕微時,可能會有勞力性呼吸困難的表現,這與工作負荷和運動耐量相關。當左心功能障礙嚴重時,會出現更嚴重的呼吸問題,導致的運動和體力活動都會減少。如果是平時的一些小的運動,比如做一些簡單的家務活,都會導致呼吸困難,嚴重的時候,病人會無法保持正常的坐姿。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

左心衰竭的臨床表現是呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難等。
1、呼吸困難:左心衰竭早期表現為呼吸困難、勞力性呼吸困難。
2、端坐呼吸:當肺部血塊積聚到一定程度時,病人無法平躺,由于平躺時,回血量增加,橫膈膜上升,使呼吸更加困難。3、夜間陣發性的呼吸困難:病人在熟睡后,由于窒息而突然醒來,被迫坐姿,呼吸急促。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

一般情況下,患有左心衰竭,患者可以通過藥物治療、生活管理等方式進行治療。具體分析如下:
患有左心衰竭,患者要及時口服螺內酯、美托洛爾、依那普利等藥物來控制病情的發展,這些藥都能起到防止左室重構、血管重構、改善心肌缺血、穩定心率和血壓的作用。患有左心衰竭,患者應該做好生活管理,平時不要進行劇烈的運動,同時適當地吃營養豐富的食物。

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