首先要檢查一下心電圖，一般的房顫檢查主要是通過心電圖來判斷房顫的狀況，如果有條件，可以進行24小時動態(tài)心電圖的檢測。
心臟彩超也是必要的，主要是為了確定心臟有沒有器質(zhì)性病變，以及心臟心慌心塞的大小，二尖瓣、三尖瓣、主動脈關閉不全等�？梢酝ㄟ^胸部ct檢查來了解心臟的信用狀況。主要是做血液檢測，主要是通過血液常規(guī)來判斷是否有心臟病、白細胞中性、心肌酶BMP等。

一般情況下，房顫可能屬于冠心病，但也可能不屬于冠心病。具體情況分析如下：
房顫是一種持續(xù)性心律失常，心跳頻率快且無規(guī)律，房顫時心房激動的頻率可達300~600次/分鐘。房顫可能是冠心病引起，但也可能不是冠心病引起的，而是高血壓、心臟瓣膜病、心力衰竭等病癥導致的，因此房顫不一定屬于冠心病。房顫患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普羅帕酮等藥物治療，如果反復發(fā)作，可以進行射頻消融。

一般情況下，冠心病和房顫相比之下冠心病會更嚴重些。具體分析如下：
冠心病和房顫屬于兩種不同而有聯(lián)系的病癥，兩者都對人體造成了很大的傷害，而冠心病則要比后者更重。冠心病是冠狀動脈病變的一種疾病，其臨床表現(xiàn)以心前區(qū)壓迫性的痛苦、絞痛為主，嚴重者可導致心搏停止。房顫是高血壓、冠心病、先天性心臟病、心臟外傷等原因造成的，主要是心悸、胸部不適、發(fā)力、眩暈等，治療上要簡單一些。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和房顫哪個重的說法不準確，一般都是比較嚴重的病癥。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是一種常見的心腦血管疾病，兩者有很大的區(qū)別，至于誰更嚴重，這要看患者的具體情況，不管是哪一種疾病，都要及時治療。心房顫動是心律失常中最常見的一種，它是由心房主導折返環(huán)引起的許多小折返環(huán)所致，幾乎所有的器質(zhì)性心臟病都有其存在。冠狀動脈粥樣硬化病變是由于脂代謝異常導致血液中脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上堆積成白色斑塊，一般會出現(xiàn)血管不可逆的損傷。

長期高血壓會導致心臟負荷過重，出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)心房顫動的典型表現(xiàn)，這屬于心律失常，需要做24小時動態(tài)心電圖檢查，同時要積極控制血壓。高血壓是一種慢性疾病，其主要危害是心臟，腎臟，大腦等器官發(fā)生病理性改變，高血壓會導致心臟結(jié)構發(fā)生變化，出現(xiàn)左室肥厚，心房增大，當結(jié)構發(fā)生變化時，會引發(fā)各種心臟疾病，如心律失常，心力衰竭，高血壓使心房增大，從而導致房顫的發(fā)生率增加，因此高血壓誘發(fā)房顫的主要機制是長期高血壓，使心房發(fā)生結(jié)構性改變所致。

冠心病合并房顫怎么抗凝，需根據(jù)以下不同情況進行處理：
1.如果病人發(fā)生了穩(wěn)定的冠狀動脈粥樣硬化，推薦使用口服抗凝劑，而非抗凝劑和抗血小板藥物。
2.如果是不穩(wěn)定的冠狀動脈粥樣硬化癥，可以口服抗凝藥和兩種抗血小板藥，通常1-6個月，然后再采用抗凝和單抗血小板藥。3.如果沒有新的冠脈事件出現(xiàn)，那么在冠脈穩(wěn)定期（在心肌梗塞或介入性支架后1年），可以使用口服的抗凝劑進行長時間的單獨使用。