肝腹水一般的原因是肝硬化，肝癌或者重癥肝炎的病人都可以導致肝腹水，而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因，這些是常見的原因。
肝腹水的癥狀會有門靜脈壓力增高，低白蛋白血癥也是屬于肝腹水的癥狀之一，白蛋低于31g/L時，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲也是肝腹水的表現。抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加也是肝腹水的癥狀。
肝腹水的病因主要和下面幾個因素有關：第一。肝癌病人常并發肝硬化，門靜脈回流受阻，門靜脈壓力增高，也是肝腹水的病因。第二。癌栓阻塞或腫塊壓迫，使門靜脈或肝靜脈血循環障礙，當血管內壓力過高時，可引起靜脈血管床充血，靜水壓增高，致血管內外液體交換失衡，組織液回吸收減少而漏人腹腔等多種肝腹水的病因。第三。肝癌病人常合并有門靜脈癌栓，使門靜脈壓力升高，組織液回流受阻，漏人腹腔等一系列肝腹水的病因。
其實就是肝硬化導致腹水。病因有病毒性肝炎。慢性的酒精中毒。非酒精性脂肪性肝炎。遺傳性病變。化學品毒物引起自身免疫性肝炎就變為肝硬化。還有血吸蟲病引起的肝硬化等引起的。
引起肝腹水的原因很多，最常見的是由于病毒性肝炎，是乙型病毒性肝炎所造成的，此外各種類型所引起的肝硬化和肝癌也是造成肝腹水的主要原因之一。是一種常見的肝病，是肝功能失代償期的表現。最常見的原因是乙肝丙肝等。也可以是功性腎臟異常和水鈉潴留，引起腹水。