一般情況下,肝腹水是肝硬化后期常見的癥狀之一,如果肝臟有腹水,那就意味著肝硬化已經(jīng)到了后期。
從臨床表現(xiàn)來看,應(yīng)該是相當(dāng)?shù)膰?yán)重。肝腹水能存活多長時間取決于病人本身的狀況以及采取的治療方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身體恢復(fù)的很好,這種病人可以存活很長一段時間。而一旦發(fā)生了肝內(nèi)積水,若不及時治療,或者治療不當(dāng),則會加速病情的加重,嚴(yán)重的甚至?xí)斐缮kU,所以,一旦出現(xiàn)上述情況,建議患者及時去醫(yī)院就診,有利于身體健康。
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。
1、門動脈高壓:由于肝組織內(nèi)的血液循環(huán)不暢,造成門動脈壓力升高,從而造成血液滲出、體液滲出。
2、低蛋白:降低了機體的蛋白生成,降低了血液中的血流量,引起了嚴(yán)重的腹水;
3、淋巴細(xì)胞阻塞導(dǎo)致的腹腔內(nèi)積水;
4、醛固酮升高:可引起尿液中的鈉離子滯留,引起腹水;
5、腎功能的變化:引起的蛋白質(zhì)消化不良,攝入不足而引起的腹水。
肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝硬化并發(fā)癥。腹腔內(nèi)液體超過200ml稱為腹水,肝硬化腹水分為少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通過彩超才能發(fā)現(xiàn)少量腹水;中量腹水表現(xiàn)為腹脹、食欲減退等癥狀;大量腹水表現(xiàn)為明顯的腹脹、腹部膨隆、食欲不振等現(xiàn)象,甚至雙下肢水腫。一般積極治療,能夠控制病情,有效提高患者生存狀態(tài),保護(hù)身體健康能。
肝硬化腹水首先要控制鈉、水、糾正低蛋白血癥、適當(dāng)利尿。肝硬化腹水也可通過微創(chuàng)治療如TIPS支架,可以打通門靜脈和體靜脈,降低門靜脈壓力,但可能會導(dǎo)致肝性腦病得并發(fā)癥。每個肝硬化患者的腹水情況都不一樣,部分患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹水,部分肝硬化患者在中早治療的情況下,不會形成腹水。需要及早就醫(yī)明確具體情況,配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
一般情況下,肝硬化腹水是否會傳染,需要根據(jù)具體情況來確定。具體分析如下:
如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水,有些患者感染了這種病毒,但是這種病毒并不是接觸、握手、擁抱、吃飯就能傳播,這種情況下通常不會傳染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水,可以通過糞便、血液、皮膚、輸血等方式進(jìn)行傳播,也可以通過性生活引起的粘膜炎癥來傳播,這種情況可能會發(fā)生傳染。
乙肝患者肝硬化、腹水通常能治。
如果乙肝患者出現(xiàn)肝硬化,還有腹水的表現(xiàn),一般都是可以治的。此時需要及時配合系統(tǒng)治療,并且要注意保肝、護(hù)肝。此外,如果是干燥硬化,并且發(fā)展成了晚期肝硬化,經(jīng)過正規(guī)的抗病毒治療,通常也可以適當(dāng)?shù)难娱L患者的生存期。但是,如果處于肝硬化失代償期,出現(xiàn)腹水時通常是比較嚴(yán)重的,一般很難恢復(fù)到原來的樣子。所以要及時的進(jìn)行治療,以便于盡早發(fā)現(xiàn)肝硬化,及時治療,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。