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第二次腦出血引起腦癲癇及肺炎,

會員55990147 56歲 已回復
第二次腦出血引起腦癲癇及肺炎,痰培養化驗結果為多重耐藥菌,如何治療?現用藥為:頭孢哌酮舒巴坦(輝瑞)。
醫生回答共15條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
趙國華 醫師 河北省邢臺市界屯村衛生所內科 一級丙等
擅長:食物中毒,藥物中毒,重金屬中毒
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指導意見:你好,目前癲癇的主要療法有:腦異電全息治療、物理治療、迷走神經刺激術、心理認知功能訓練、生酮飲食治療、西藥 治療、中藥治療和手術治療等要根據患者的具體情況,發作類型,病史等綜合考慮才能制定一套合適的治療方案
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任志穎 醫師 未收錄醫院內科 一級
擅長:腦出血、腦梗死、頭暈、頭痛、腦供血不足、癲癇、神經...
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問題分析:你好,那痰培養就肯定有藥敏試驗了,估計頭孢哌酮舒巴坦就是根據藥敏試驗應用的
意見建議:你好,除了應用藥物之外,建議應用鎮靜劑,防止癲癇發作,多吸痰,必要時應用支氣管鏡吸痰,只要痰液排出,比藥物更有效,但吸痰有誘發癲癇的風險,所以需要鎮靜治療
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曠昌凱 主任醫師 內科
擅長:繼發性癲癇、原發性癲癇、隱源性癲癇、反射性癲癇、光...
問題分析:您好,有先兆發作的患者應及時告知家屬或周圍人,有條件及時間可將患者扶至床上,來不及者可順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發作時對身體的傷害。迅速松開患者衣領,使其頭轉向一側,以利于分泌物及嘔吐物從口腔排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。不要向患者口中塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。不要去掐患者的人中,這樣對患者毫無益處。不要在患者抽搐期間強制性按壓患者四肢,過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,增加患者的痛苦。癲癇發作一般在5分鐘之內都可以自行緩解。如果連續發作或頻繁發作時應迅速把患者送往醫院。目前癲癇的治療包括藥物治療、手術治療、神經調控治療等。
意見建議:患者病情不同,治療方法不同,患者應盡早就醫,由專業醫師制定治療方案,以免耽誤病情,祝早日康復。
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楊健康 主任醫師 內科
擅長:專業擅長青少年癲癇、老人癲癇、女性癲癇、原發性癲癇...
問題分析:您好,癲癇是由于大腦神經元細胞突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇病臨床上最常見癥狀有:突然意識喪失,發則仆倒、四肢抽搐、口吐涎沫或口中怪叫,蘇醒時一如常人為主要表現,反復出現的癲癇發作。
意見建議:您好,目前癲癇治療的方法是很多 關鍵就是要看治療原理是否符合發病機制,建議到神經專科做詳細的檢查,以查明引起癲癇的原因,明確后針對病因進行治療在醫師的指導下服用抗癲癇藥物。另外,在日常生活中,要按時休息保證充足睡眠,避免熬夜、疲勞等。避免長時間看電視、飲食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可樂、辛辣等興奮性飲料及食物。
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楊健康 主任醫師
擅長:專業擅長青少年癲癇、老人癲癇、女性癲癇、原發性癲癇...
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問題分析:您好,癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。常見誘發癲癇的病因有腦損傷、腦外傷、先天性疾病、血管畸形、代謝障礙、顱內感染、發熱驚厥等
意見建議:您好,建議患者及時到神經專科做詳細的檢查,以查明引起癲癇的原因,明確后針對病因進行治療在醫師的指導下服用抗癲癇藥物。平時一定要保持情緒的平穩,不要緊張、激動,要保持平和的心態,不要有太大的心理壓力;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物,一定要保證充足的睡眠。
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胡水龍 主任醫師 內科
擅長:兒童癲癇、青年癲癇、老年人癲癇、女性癲癇
問題分析:腦出血后遺癥癲癇,屬于繼發性癲癇。治療上,可按繼發性癲癇來常規治療。方法上,建議考慮中西結合來治療。現在服用的藥物效果不好的話,可以在專科醫生的指導下,適當添加、調整藥物。通過調整后,一般1-2周時間即能看出效果的。
意見建議:如果很好的控制了病情,可在服用抗癲癇西藥的同時,配合中醫鞏固治療,以調整臟腑,祛風化痰。最后,再逐漸緩慢的減停西藥。這樣,中西結合、系統治療,大部分患者是可以治愈的。
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楊全興 主治醫師
擅長:女性癲癇、兒童癲癇、老年性癲癇、成年人癲癇
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問題分析:癲癇病是一種反復性突然發作的腦功能短暫異常的疾病.臨床表現有大發作小發作精神運動性局限性和混合性發作等類型.其發病率高據統計目前在我國約有600萬人次由于該病是一種慢性病可遷延數年甚至十年之久因而對患者的身體精神婚姻及經濟社會地位等方面造成巨大的影響.
意見建議:癲癇的治療是一個慢性的治療過程,家屬要對治療有信心,癲癇并非不治之癥,只要積極的治療,以及合理的用藥,選擇科學的治療方案,都是能夠見到治愈后的效果的,希望癲癇患者積極的面對病情,早日的擺脫癲癇疾病發作以及先兆帶來的困擾, 對于癲癇來說,最可靠的預防就是按時、按量地服用抗癲癇藥物。一旦確診了癲癇,就要控制發作,預防驚劂的再發,越早治越好。因為,發作的次數越多,時間越長就意味著對原有癲癇灶的增強。介于西藥抗癲癇副作用比較大,很多患者難以耐受,可以多了解一些中藥療法,采取中西醫結合的方案或者根據發病機理,中醫治療講究辨證論治,治療比較嚴謹,不同的發病類型,不同的個人體質,治療也不同.
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楊長強 主治醫師
擅長:兒童癲癇、高熱驚厥、復雜型癲癇、難治型癲癇等
問題分析:你好,癲癇又叫羊角風,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,一般藥物很難根治,西醫沒有特效藥,最好采用有效的傳統中藥保守治療,中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,有效實用,省錢方便。
意見建議:癲癇建議你采用傳統中藥天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青陽參、白僵蠶、鉤藤、羊癇草、珍珠母、鐵膽粉、龍戟草、甘草等配合治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不會復發。這些藥物配合使用具有扶正祛邪,安神鎮靜,活血化淤,祛濕化痰,醒腦開竅、健脾補氣、填精益髓等功效,從根本上調理臟腑機能,是徹治愈癲癇病這一頑癥的有效治療方案。這些藥物的有效成分極易透過血腦屏障,直搗病灶核心組織,抑制腦組織細胞異常放電,迅速與神經間質受體產生競爭抑制,同時修復受損的腦神經細胞,從根本上治愈癲癇發作這一頑疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的傳統治療方法,使很多久治不愈的癲癇患者得到康復。
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楊全興 主治醫師 內科
擅長:女性癲癇、兒童癲癇、老年性癲癇、成年人癲癇
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問題分析:癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數年,甚至數十年之久,為此,不少癲癇患者對能否治好這個病持悲觀態度。必須指出,大多數癲癇的愈后較好,癲癇是一種臨床綜合征它的特點是大腦神經細胞反復發作的異常放電導致大腦功能失調而出現的一系列臨床表現。
意見建議:羊癲瘋及醫學意義上的癲癇 癲癇是一個頑疾但并不代表無法治療根據患者腦神經元細胞受損程度專業性的明確具體的病因具體化致癲灶進行一個有效的治療。
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劉曉蕊 主治醫師 內科
擅長:兒童癲癇、器質性病變癲癇、腦外傷癲癇、女性癲癇等
問題分析:癲癇是慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征。以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特征。癲癇是神經系統常見疾病之一患病率僅次于腦卒中。
意見建議:癲癇病是可以治好的,關鍵在于選擇的方法是什么,出現癲癇病以后大家只要選擇一種好的方法就能治好 癲癇病,目前治療癲癇病的方法有很多種,在選擇的時候要慎重。好的治療方法是病情康復的關鍵
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楊全興 主治醫師 內科
擅長:女性癲癇、兒童癲癇、老年性癲癇、成年人癲癇
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問題分析:癲癇是大腦神經細胞群反復超同步放電所引起的發作性、突然性、反復性、短暫性腦 神經系統功能紊亂。
意見建議:一般服藥控制即可,效果不理想的話再考慮手術治療
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宋趙云 醫師
擅長:擅長各種癲癇病的科學檢查與辨證治療,對兒童、男性、...
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問題分析:引發癲癇的因素是有很多的,高燒不退,暴飲暴食,大量的飲酒,過度的勞累,都是會引發癲癇的發作的,還有就是患者突然的受到驚嚇,或者是玩刺激的游戲,這樣都是會引發癲癇的發作的,所以在平時的時候一定要避免刺激大腦的東西,這樣才能減少癲癇的發生,當然只預防這幾種因素是不行的,想要很好的預防,就一定要全面的了解癲癇方面的常識,才能正確的預防。
意見建議:建議盡早到專科醫院做進一步檢查,查明病因,對癥治療。 患者應建立良好的生活制度,生活應有規律,可適當從事一些輕體力勞動,但避免過度勞累、緊張等。在飲食應給予富于營養和容易消化的食物,多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果,勿暴飲暴食。應盡量避開危險場所及危險品,不宜從事高空作業及精力高度緊張的工作,如登山、游泳、開車、騎自行車,小孩不宜獨自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出,尤其不要做現代化的高空游戲,如蹦極等。 癲癇的治療是一個漫長的過程,除了日常的生活護理外,在心理上也應經常給予關心、幫助、愛護,使其有一個良好的生活環境、愉快的心情、良好的情緒。祝早日康復
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程澤廷 醫師 性病科
擅長:疑難疾病中醫治療咨詢
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問題分析:你好,癲癇又叫老母豬瘋,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,一般藥物很難根治。西醫沒有特效藥,最好采用有效的傳統中藥保守治療,中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,有效實用,省錢方便。
意見建議:癲癇建議你采用傳統中藥天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青陽參、白僵蠶、鉤藤、羊癇草、珍珠母、鐵膽粉、龍戟草、甘草等配合治療,見效快,療效確切.這些藥物配合使用具有扶正祛邪,安神鎮靜,活血化淤,祛濕化痰,醒腦開竅、健脾補氣、填精益髓等功效,從根本上調理臟腑機能,是徹底治療癲癇病這一頑癥的有效治療方案。這些藥物的有效成分極易透過血腦屏障,直搗病灶核心組織,抑制腦組織細胞異常放電,迅速與神經間質受體產生競爭抑制,同時修復受損的腦神經細胞,從根本上治療癲癇發作這一頑疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的傳統治療方法,使許多久治不愈的癲癇患者得到快速康復。
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楊少波 醫師 內科
擅長:對各種難治性癲癇病的臨床診斷、精確分型及個性化治療...
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問題分析:癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據中國最新流行病學資料顯示,國內癲癇的總體患病率為7.0‰,年發病率為28.8/ 10 萬,1年內有發作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據此估計中國約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬,在中國癲癇已經成為神經科僅次于頭痛的第二大常見病。
意見建議:規范的治療可以使眾多的癲癇患者病情得到有效的控制,其中一部分可以臨床治愈,但癲癇畢竟是一種復雜的疾病,只能講正規的醫院治療更加規范一些,中西醫治療各有優勢。
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王文生 醫師 內科
擅長:難治型癲癇采用中西醫結合治療
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問題分析:癲癇發作前很多患者都有先兆期,表現為有頭暈、胃部不適等癥狀。然后發作嚴重者表現為突然神志喪失、呼吸暫停、四肢抽動、雙手握拳、兩眼上翻或黑眼球偏向一側、面色青紫、口吐白沫、常伴有舌咬傷和尿***。
意見建議:許多抗癲癇藥是能很好的對癲癇病治療控制,但是是通過抑制大腦神經元興奮性來達到控制的效果,對身體的傷害是很大,長期服藥會導致記憶力下降,反應遲鈍,肝,腎損傷等。癲癇是受損的腦細胞異常放電所致,目前最好的治療方法是通過修復受損的腦細胞,使其異常放電達到平衡,徹底杜絕癲癇發作。
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腦出血病人由于意識不清、嘔吐、吞咽困難、長期臥床、咳嗽咳痰無力等綜合原因,容易出現肺炎。腦出血之后的病人最常見的并發肺炎原因就是吞咽困難和吸入嘔吐物引起的。面對高燒不退、痰多而粘稠的肺炎需要翻身咳痰。

何潔副主任醫師內科中日友好醫院已幫助用戶:0
擅長:肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

腦外傷引起癲癇在幾年后引發,需要根據具體的情況來判斷,具體分析如下:
癲癇是指由于大腦神經元的突然異常釋放而引起的一種暫時的腦機能紊亂。原因復雜,與基因、體格或體格病變等相關。主要包括:原發和繼發。創傷導致的癲癇病,是由于大腦創傷后對大腦的傷害,導致大腦的正常放電,這是一種繼發的癲癇。如果是在1-3年后發生了癲癇病,可以通過藥物來控制,但是如果是10年以后發生了癲癇病,那么就需要用藥來進行治療了。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

一般情況下,腦出血是由于多種因素導致的腦損傷,致使的血穿到了腦實質。具體分析如下:
最主要的病因是由于長期的高血壓或者是血壓不穩定所造成的。另外,由于腦動靜脈異常,血液凝固機理紊亂,比如白血病,以及其他原因導致的血小板降低性紫癜,都會導致青年出現腦出血。老年患者出現血管淀粉樣變性是一種常見的腦出血。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

一般來說,腦出血怕第二次的原因如下:
腦出血是指原發性非外傷性腦實質內出血,是一種較嚴重的腦血管病,比較容易復發,并且復發后會比上一次更為嚴重。因此,患者要積極控制血壓,避免二次出血。日常生活中,腦出血患者要注意休息,保證良好的睡眠,保持居室溫濕度適宜,經常通風換氣,根據天氣增減衣物,預防感冒;還要遵醫囑進行功能鍛煉,適度運動,促進神經功能恢復。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

一般來說,腦出血第二次發作可通過手術治療、藥物治療、日常調理的方式進行處理,具體分析如下:
腦出血第二次發作的患者,通常要通過開顱手術進行治療,術后建議患者在醫生的指導下服用白眉蛇毒血凝酶、烏拉地爾、艾地苯醌等藥物來改善癥狀。術后,患者應注意多休息,避免過度勞累,保持心態平和,不要有太大的精神壓力,還要注意個人飲食,要注意飲食健康,戒煙戒酒,以清淡和易消化的食物為主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,切記暴飲暴食,保持心情舒暢,有利于身體恢復。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

腦出血病人病情嚴重的時候,常會出現劇烈的頭痛,和頻繁的嘔吐,特別是噴射性嘔吐,而同時一般會有一側肢體的偏癱,和完全性的失語,更重要的是,病人更嚴重會出現意識障礙,出現嗜睡昏睡甚至昏迷。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。
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