偏頭痛主要是由顱內(nèi)外血管收縮與舒張功能障礙引起,特征為發(fā)作性,多為偏側(cè)、中重度、搏動(dòng)樣頭痛,可伴惡心、嘔吐,平時(shí)要放松心情,避免精神緊張,發(fā)作時(shí)應(yīng)該緩慢深呼吸,可以做理療、按摩、冷(熱)敷、止痛等。
偏頭痛有血管痙攣性頭疼和神經(jīng)性頭疼。需要去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,做腦彩超和腦電圖。根據(jù)檢查結(jié)果給予相應(yīng)的藥物。不要精神過于緊張,放松心情,減少學(xué)習(xí)壓力。平時(shí)生活要有規(guī)律,保持樂觀情緒。不熬夜,保證充足的睡眠。不要著涼以防感冒,多吃新鮮水果和蔬菜。適當(dāng)戶外活動(dòng),提高機(jī)體免疫力。
兒童偏頭疼的原因有遺傳因素、外界物理性刺激、精神情緒因素等。
1.遺傳因素:大約占半數(shù)以上的偏頭疼患者存在家族史,所以小孩出現(xiàn)的偏頭疼,可能和遺傳因素有關(guān)。
2.外界物理性刺激:外界物理性刺激如噪音影響、過度吹冷空調(diào)、受到室外寒冷風(fēng)刺激等,也可造成兒童偏頭痛,建議及時(shí)進(jìn)行頭部保暖。
3.精神情緒因素:對(duì)于精神情緒因素如玩耍過度疲勞、受到驚嚇、學(xué)習(xí)壓力大等,均可成為孩子出現(xiàn)偏頭疼的誘發(fā)因素。家長(zhǎng)要注意觀察孩子的精神和情緒,注意帶孩子出去玩耍,避免精神壓力大,要給孩子足夠的關(guān)懷。
孩子出現(xiàn)偏頭痛脫離刺激性因素,仍不能好轉(zhuǎn)的,可遵醫(yī)囑口服非甾體抗炎藥治療,比如可以口服布洛芬緩釋膠囊,緩解頭痛癥狀。
兒童偏頭痛是在遺傳素質(zhì)基礎(chǔ)上形成的局部顱內(nèi)外血管對(duì)神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機(jī)制的陣發(fā)性異常反應(yīng),緊張,恐懼,激動(dòng),睡眠不足,氣候變化,噪音,閃光刺激、疲勞,某些特殊食物的攝入如奶酪,巧克力等因素,均可誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。
偏頭痛不宜吃刺激性的食物,不要喝濃茶或者濃咖啡,否則會(huì)加重偏頭痛的癥狀,偏頭痛不宜吃腌制類食物不要喝咖啡和碳酸飲料,偏頭痛飲食需清淡,盡量選擇對(duì)病情有利的食物,偏頭痛平時(shí)可以吃些蔬菜水果。
問題分析:偏頭痛是兒童期頭痛的常見類型。兒童偏頭痛的誘發(fā)及加重因素有很多,如勞累和情緒緊張可誘發(fā)或加重頭痛,為數(shù)不少的兒童可因運(yùn)動(dòng)而誘發(fā)頭痛,兒童偏頭痛患者可有睡眠障礙,兒童偏頭痛的預(yù)后較成人偏頭痛好。
意見建議:如果頭痛發(fā)作頻度較小,疼痛程度較輕,持續(xù)時(shí)間較短,可考慮單純選用對(duì)癥治療。如果頭痛發(fā)作頻度較大,疼痛程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)工作、學(xué)習(xí)、生活影響較明顯,則在給予對(duì)癥治療的同時(shí),給予適當(dāng)?shù)念A(yù)防性治療。注意生活規(guī)律,避免過度疲勞、壓力過大。找出頭痛誘發(fā)及緩解的因素,并盡可避免。