結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎可以通過(guò)以下方式來(lái)鑒別：
根據(jù)臨床表現(xiàn)，病毒性腦膜炎僅有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，一般不會(huì)有其它的神經(jīng)系統(tǒng)損害，且大部分的預(yù)后都很好，不會(huì)再有任何的復(fù)發(fā)。結(jié)核性腦膜炎的病人，一般會(huì)有低熱、盜汗、乏力的病史，頭痛也是很?chē)?yán)重的，還會(huì)有顱神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，例如面神經(jīng)麻痹，視物重影等。
通過(guò)對(duì)脊柱進(jìn)行的檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎病人的腦脊液壓增高，腦脊液中的蛋白質(zhì)水平也會(huì)增加，而糖份和氯化物的濃度也會(huì)降低，從而產(chǎn)生TB。這和病毒型的腦膜炎完全是兩回事。

結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎主要是癥狀上的區(qū)別，結(jié)核性腦膜炎中期常出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)損害癥狀，如精神萎靡、淡漠、譫妄或妄想，部分性、全身性癲癇發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)，昏睡或意識(shí)模糊。病毒性腦膜病炎急性起病、腦膜刺激征出現(xiàn)早，可合并有呼吸道及消化道癥狀。

病毒性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病病因是不一樣的，要根據(jù)跟個(gè)人的病情，病毒性腦膜炎是因?yàn)椴《拘愿腥径�引起的，而結(jié)核性腦膜炎是顱內(nèi)生長(zhǎng)的結(jié)核癥狀。病毒性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎都能導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛頭暈惡心嘔吐或者是意識(shí)不清楚的現(xiàn)象，到醫(yī)院心腦血管外科就診或者神經(jīng)內(nèi)科就診。

問(wèn)題分析：結(jié)腦和病腦是可以通過(guò)腦脊液的指標(biāo)鑒別出來(lái)的。
意見(jiàn)建議：病毒性腦膜病炎急性起病、腦膜刺激征出現(xiàn)早，可合并有呼吸道及消化道癥狀。腦脊液糖與氯化物多為正常，乳酸含量均低于300mg/L。

問(wèn)題分析：結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病，和腦結(jié)核是一種疾病。具有傳染性。
意見(jiàn)建議：病毒性腦膜炎是多種不同類(lèi)型的病毒侵襲腦膜，導(dǎo)致腦部的炎癥，不具有傳染性。

病情分析：左腳腳背腫有可能是局部感染的情況
意見(jiàn)建議：建議去醫(yī)院就診看是否有局部損傷或感染的情況然后針對(duì)性治療