腳趾頭麻木的原因很多,第一個考慮是周圍神經(jīng)問題,第二個不除外是,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的問題。這兩個問題都需要引起重視,會議就診于神經(jīng)內(nèi)科,進行腰椎ct檢查以及,下肢肌電圖檢查,明確診斷后及時治療。如果患者本身有糖尿病,也要考慮是糖尿病周圍神經(jīng)病變,是糖尿病的一個并發(fā)癥,需要積極控制血糖,同時服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
糖尿病患者在發(fā)病一段時間后,常會出現(xiàn)手腳麻木、疼痛,甚至因為在洗腳時感覺不到溫度變化而燙傷,更有甚者,腳底扎了釘子都不知道,最后形成頑固性潰瘍而截肢。其實這都是由糖尿病一種常見的并發(fā)癥所致,稱為糖尿病神經(jīng)病變。
糖尿病患者足拇指麻木最常見的原因是糖尿病周圍神經(jīng)病變。
糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)為四肢周圍感覺減退,尤其是下肢周圍出現(xiàn)對稱性麻木、疼痛或寒戰(zhàn)。
在治療方面,需要在降低血糖的同時營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán),一般糖尿病患者腳趾麻木,應(yīng)采取長期治療,適用營養(yǎng)神經(jīng)藥物2-3個月。當然,患者大拇指麻木也可能出現(xiàn)在非糖尿病引起的并發(fā)癥,如頸椎病中。所以需要肌電圖鑒別,肌電圖陽性時,考慮糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷。
指導(dǎo)意見:建議:此種情況往往是有末梢神經(jīng)的疾病的情況引起。局部血液供應(yīng)不足可引起發(fā)麻,建議多活動增加血供改善癥狀。
意見建議:可以是外傷,局部末梢神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn),敘述下具體情況。
問題分析:您的這種病癥表現(xiàn)考慮是外周神經(jīng)炎造成的,與受風(fēng)著涼,過度勞力,長期生活不規(guī)律等原因相關(guān)。
意見建議:建議應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片配合針灸療法綜合治療。平時注意下肢保暖,飲食禁忌生冷刺激。