糖尿病引起的尿毒癥可能會中風。
糖尿病容易中風,特別是血糖控制差、糖尿病病史較長的患者中風風險更高。之所以會得糖尿病,是因為患者的血糖高,血液粘度變高,容易形成血栓。糖尿病患者病程長,頸動脈和顱內(nèi)動脈可多發(fā)狹窄、梗阻,引起腦缺血發(fā)作,這兩個因素共同容易引起中風。如果患者同時合并高血壓,中風的風險會增加。尿毒癥是腎臟疾病遷延發(fā)展導致腎功能衰竭引起的,尿毒癥是指毒素不能排除體外而存留體內(nèi),最終會導致身體組織器官的損害,嚴重會危及生命。
首先,控制好血糖,應用藥物降低血壓,改善腎臟微循環(huán),治療腎性貧血及電解質紊亂。同時,應用降低肌酐的藥物治療。最好提前進行動靜脈內(nèi)瘺手術或者腹膜透析置管術,因為糖尿病引起的尿毒癥不能夠完全治愈,最終難免需要進行透析治療,并且會比其他原因引起的尿毒癥,進入到透析期的時間要早。
糖尿病引起的尿毒癥可以從以下方面著手避免:
1、大力宣傳預防糖尿病尿毒癥的健康教育。在全社會開展糖尿病知識和糖尿病與尿毒癥相關性教育,尤其是醫(yī)學專家應發(fā)揮中心作用,增強公眾健康意識,提高糖尿病早期就診率和控制率,預防尿毒癥等重要并發(fā)癥發(fā)生。
2、防止糖尿病的發(fā)生。一方面提倡健康的生活方式,合理飲食、適量運動、限制禁煙酒、心理平衡,另一方面需要對高危人群進行嚴密監(jiān)測,定期檢測血糖、尿糖、糖耐量、體重、血壓、血脂等,指導改善生活方式。
3、有效控制糖尿病,防止發(fā)展為尿毒癥。對已經(jīng)發(fā)病的糖尿病進行早發(fā)現(xiàn)、早治療,有效控制糖尿病。
4、嚴密監(jiān)測糖尿病患者腎功能。
對糖尿病引起的尿毒癥應積極治療,糖尿病最常見的并發(fā)癥是糖尿病腎病,最終可能發(fā)展成尿毒癥。
治療包括控制血糖和血壓,糾正酸中毒和水電解質紊亂,糾正貧血,防治感染,腎臟替代治療。對于糖尿病腎病患者,當腎小球濾過率小于15ml/min時,可開始腎臟替代治療。治療方法包括血液透析、腹膜透析、腎移植或胰腎聯(lián)合移植。血液透析和腹膜透析療效相近,各有利弊。腎移植或胰腎聯(lián)合移植是目前最好的腎臟替代療法,但移植后應長期使用抗排斥藥物。
糖尿病引起的腦血栓可以通過藥物進行治療。長期慢性高血糖可造成毛細血管基底膜增厚,使管腔狹窄,加上糖尿病病人脂代謝紊亂,造成血液黏稠度升高,血流緩慢,可致腦血流量減少,導致腦毛細血管狹窄或比塞而引起腦血栓。
尿毒癥不是糖尿病,屬于兩種疾病。
1.尿毒癥:尿毒癥通常是腎功能衰竭引起的。腎臟嚴重受損,無法維持正常的基本功能,導致體內(nèi)代謝廢物和毒素無法排出。長時間呆在身體里會引起全身中毒癥狀。患者出現(xiàn)水腫、皮膚瘙癢、食欲下降、無力等癥狀。應根據(jù)醫(yī)生的建議服用利尿劑,血液透析和胸膜透析也應及時進行。這有助于清潔腎臟。
2.糖尿病:糖尿病是胰島素分泌或胰島素缺乏,會提高患者的血糖,引起多尿、飲料、多食等癥狀。但是,糖尿病如果不及時控制,會對腎功能造成損害,最終可能導致尿毒癥,患者必須按照醫(yī)生的指示服用降糖藥。`