腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌,引起的腸道慢性特異性感染,是一種常見的結(jié)核病。當(dāng)然,近幾十年來發(fā)病率已明顯減少,腸結(jié)核主要是由人型結(jié)核分枝桿菌引起,通常引起腸道病變,主要是經(jīng)口感染,患者多有開放性肺結(jié)核或者喉結(jié)核,因經(jīng)常吞下含結(jié)核分枝桿菌的痰液而引起疾病,經(jīng)常和開放性肺結(jié)核病人密切接觸,也可以被感染結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入腸道后,多在回盲部引起結(jié)核病變。
腸結(jié)核的檢查主要有專科醫(yī)生的病史詢問、體格檢查,以及一些實(shí)驗(yàn)室和器械輔助檢查,比如血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、胸部的X平片這些一般檢查。還有就是需要相應(yīng)的比較特殊的,比如X線的鋇餐或者鋇劑灌腸檢查、顯微結(jié)腸鏡檢查,必要的時(shí)候可以在鏡下進(jìn)行活體組織的病理檢查。
腸結(jié)核可以治療,腸結(jié)核經(jīng)過正規(guī)治療,會(huì)將侵害身體的結(jié)核菌殺滅,不再對(duì)身體造成傷害,治療后可能會(huì)在局部形成瘢痕。腸結(jié)核的治療目的是消除癥狀,改善全身情況,促使病灶愈合及防止腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥。
腸結(jié)核紅細(xì)胞沉降率不是特別嚴(yán)重,主要是為了避免感染。到醫(yī)院找相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行癥狀治療,做電子腸鏡檢查或胸部X光檢查。一般由隱痛、腹瀉、便秘、盜汗、疲勞等引起。通常必須去看一位老醫(yī)生,寫一份保守治療的清單。
腹痛,因病變常累及回盲部,故疼痛最常見于右下腹,觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)局限性壓痛點(diǎn),增生性腸結(jié)核并發(fā)腸梗阻時(shí),腹痛主要為絞痛,并伴有腸梗阻的相應(yīng)癥狀。腹瀉與便秘,腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要癥狀之一。
腸結(jié)核一般起病較緩,且早期癥狀不明顯。腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)分為兩大類。一是全身癥狀有潮熱,盜汗,發(fā)熱,乏力,營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦等。還有消化道癥狀腹痛,腹瀉,便秘,大便帶血等。