一般情況下,心衰糖尿病高血壓人群飲食方面以清熱解毒、活血化瘀的食物為主,藥物方面可遵醫(yī)囑服用地高辛、二甲雙胍、卡托普利治療。具體分析如下:
心衰糖尿病高血壓臨床癥狀主要有心慌氣短、面色蒼白、四肢無力、頭暈頭痛、惡心嘔吐等癥狀。通常與心肌炎、冠心病、肺心病,或高血脂、紅斑狼瘡等代謝性疾病有關(guān)。對于確診的患者,建議飲食方面可以吃白菜、韭菜、生菜、紫甘藍(lán)、銀耳等清熱解毒、活血化瘀、行氣止痛的食物。此外,還建議患者日常生活中堅持鍛煉身體,避免熬夜吸煙酗酒,多食新鮮蔬果,適度鍛煉,早睡早起,保持良好作息,如此可以促進該疾病更好的恢復(fù)。
高血壓,冠心病,糖尿病三者相互之間互為影響,三者也會同時存在于同一個患者身上。
這樣的患者治療起來就比較復(fù)雜一些,因為本身來說,這三者疾病的關(guān)系就是錯綜復(fù)雜的,可以相互影響,也可以相互引起,血糖增高,對于血管功能還有血管壁的影響,可以導(dǎo)致動脈硬化,繼而引起高血壓和冠心病,而高血壓和冠心病又可以加重血糖的增高。治療方面包含的藥物具體情況如下:
1、降糖藥:根據(jù)患者的血糖情況、病情輕重、并發(fā)癥情況,胰島功能情況選擇合適的降糖藥。
2、治療心臟的藥物:多數(shù)治療心臟的藥和治療高血壓的藥物是可以重疊的。比如利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、ACEI類的,還有ARB類的降壓藥也同時可以用于心臟病。
上述藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,切勿盲目用藥,以免造成嚴(yán)重的后果。
糖尿病高血壓心臟病手術(shù)后通常可以有效緩解。
糖尿病高血壓心臟病病人,在手術(shù)之前,必須對其進行綜合的檢查和評價,為確保盡量地減少術(shù)后病人并發(fā)癥的發(fā)生,這類病人很可能存在下列問題:手術(shù)后處于應(yīng)激狀態(tài),血糖驟升更為顯著,這時應(yīng)主動控制血糖,應(yīng)加強監(jiān)控,不僅避免高血糖的發(fā)生,還應(yīng)避免低血糖。手術(shù)后需要注意觀察心率變化,如果發(fā)現(xiàn)心律失常應(yīng)該盡快處理,否則會增加死亡率。高血壓患者,手術(shù)后的患者因緊張,焦慮,痛苦、不舒服會使血壓驟升,應(yīng)及時控制血壓至正常值。
糖尿病不會導(dǎo)致高血壓。
糖尿病和高血壓之間沒有因果關(guān)系。但由于糖尿病是一種代謝性疾病,糖尿病患者容易出現(xiàn)高血壓。當(dāng)兩者同時存在時,容易對患者的血管、腎臟、眼底造成損害。因此,在糖尿病的情況下,應(yīng)更嚴(yán)格地控制血壓,以避免心腦血管疾病、腎功能不全等。1型糖尿病患者易發(fā)生早期糖尿病腎病,糖尿病腎病患者易發(fā)生繼發(fā)性高血壓。
高血壓糖尿病是可以做心臟搭橋的,在搭橋手術(shù)之后,要嚴(yán)格控制血糖,避免其他血管產(chǎn)生類似的病變。平時注意日常的保養(yǎng),避免增加心臟負(fù)荷的任何因素,如飲食過飽,勞累過度,堅持規(guī)范的用降壓和降糖藥物。
預(yù)防糖尿病:
1、改變不良飲食習(xí)慣,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制蛋白質(zhì)、脂肪、糖的攝入。有人擔(dān)心多吃脂肪會導(dǎo)致高血壓、動脈硬化,相應(yīng)增加碳水化合物的攝入,這正好為糖尿病的發(fā)生提供了一個調(diào)節(jié)。
2、增加活動量。運動可以改善內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能,增加機體的抗病能力,抑制肥胖,減輕體重,改善脂肪代謝,促進葡萄糖的氧化。
3、保持精神愉快,心情愉快。遇到不順心的事,要冷靜妥善對待。不要急躁或不安。
4、定期檢查身體,查血糖尿糖,發(fā)現(xiàn)糖耐量受損時積極加強預(yù)防。