醫生回答共3條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
溫連程
主任醫師
黑龍江省第三醫院內科
三級甲等
擅長:神經內科常見病的診治。
問題分析: 疾病本身的影響緊張性姿勢反射持續存在的患兒睡眠中很容易受外界刺激驚醒。這是因為患兒受刺激后誘發了緊張性姿勢反射,反射導致肌緊張使患兒驚醒,所以這類患兒睡眠時應避免外界干擾,同時告知家長正確的睡眠姿勢。家庭緊張因素腦癱家庭由于其自身特殊性往往會影響原來家庭的結構,會有更多的家庭問題。很多腦癱患兒的家屬都存在明顯的心理健康問題,悲觀、輕視、恐懼及對經濟的顧慮等多方面的心理反應均造成家庭的緊張因素,從而淡漠或疏遠了與患兒的情感交流,甚至產生厭煩心理。這些均能引起患兒的睡眠障礙,所以減少家庭緊張因素對改善患兒的睡眠至關重要。養育方式有30%的腦癱兒睡前需要安慰,35%的患兒在夜間出現睡眠障礙時家長采取了一些不良反應。一部分家長出于對患兒疾病的焦慮和擔憂,表現為過度關注,患兒一有動靜立即給與反應,而當患兒長期睡眠障礙及家長頻繁干預令家長身心疲憊,嚴重影響到其睡眠時,就可能對患兒訓斥、懲罰或完全放任不管,這必然加重患兒的緊張情緒,使患兒的睡眠狀況越來越糟。
意見建議:如果在睡眠前患兒的精神已較差,不適合訓練,而部分家長認為此時給患兒加大訓練會讓患兒累了睡得更好,還有的家長由于白天工作忙沒有時間給患兒做訓練,只有晚上彌補。強迫患兒訓練導致患兒哭鬧、情緒激動、緊張,使其可能出現夜驚、頻醒等睡眠障礙。
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曹杰
主治醫師
吉林大學第一醫院內科
三級甲等
擅長:呼吸機及各種危重癥的診治工作。
問題分析:腦癱發病多在出生前或嬰兒期,病因有:產傷、新生兒核黃膽,腦缺氧;早產等。癥狀主要是肌張力增強,外展困難,重者可見肌肉強直、攣縮、關節保持屈曲姿勢。輕者可見手的精細動作差,行走時腳后跟不能著地。此類患者多伴有語言發育及構音障礙以及斜視,約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙。
意見建議:腦癱這種病想要完全治好是不現實的,但可以接近正常人的水平,由于現在的醫學水平有限,藥物只能作為輔助治療的,康復訓練,按摩等綜合治療才是重要的治療,不可缺少的。
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張宜龍
醫師
內科
擅長:小兒腦癱、腦癱伴癲癇癥及腦癱引起肢體障礙等
問題分析: 疾病本身的影響緊張性姿勢反射持續存在的患兒睡眠中很容易受外界刺激驚醒。這是因為患兒受刺激后誘發了緊張性姿勢反射,反射導致肌緊張使患兒驚醒,所以這類患兒睡眠時應避免外界干擾,同時告知家長正確的睡眠姿勢。家庭緊張因素腦癱家庭由于其自身特殊性往往會影響原來家庭的結構,會有更多的家庭問題。很多腦癱患兒的家屬都存在明顯的心理健康問題,悲觀、輕視、恐懼及對經濟的顧慮等多方面的心理反應均造成家庭的緊張因素,從而淡漠或疏遠了與患兒的情感交流,甚至產生厭煩心理。這些均能引起患兒的睡眠障礙,所以減少家庭緊張因素對改善患兒的睡眠至關重要。養育方式有30%的腦癱兒睡前需要安慰,35%的患兒在夜間出現睡眠障礙時家長采取了一些不良反應。一部分家長出于對患兒疾病的焦慮和擔憂,表現為過度關注,患兒一有動靜立即給與反應,而當患兒長期睡眠障礙及家長頻繁干預令家長身心疲憊,嚴重影響到其睡眠時,就可能對患兒訓斥、懲罰或完全放任不管,這必然加重患兒的緊張情緒,使患兒的睡眠狀況越來越糟。
意見建議:如果在睡眠前患兒的精神已較差,不適合訓練,而部分家長認為此時給患兒加大訓練會讓患兒累了睡得更好,還有的家長由于白天工作忙沒有時間給患兒做訓練,只有晚上彌補。強迫患兒訓練導致患兒哭鬧、情緒激動、緊張,使其可能出現夜驚、頻醒等睡眠障礙。
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