首先,應(yīng)該澄清低鉀血癥的原因,看看是什么導(dǎo)致了低鉀血癥。發(fā)現(xiàn)病因后,應(yīng)進(jìn)行對癥治療,以治療原發(fā)性疾病。要注意積極補(bǔ)充鉀離子,經(jīng)常監(jiān)測電解質(zhì)變化,控制鉀離子在正常范圍內(nèi),保持鉀離子在正常范圍內(nèi)。
低鉀性肌無力如果發(fā)作時(shí),只要補(bǔ)鉀治療,嚴(yán)重者靜脈輸液或者用氯化鉀灌腸。輕者口服氯化鉀片即可,2~3天內(nèi)可以完全好轉(zhuǎn)。一般有明顯誘因,注意避免,比如暴飲暴食,喝大量碳酸類飲料等。如果反復(fù)發(fā)作稱為低鉀型周期性麻痹,需要完善相關(guān)檢查,排除導(dǎo)致低鉀的其他病因,比如腎上腺疾病、原發(fā)性醛固酮增多癥,甲狀腺功能亢進(jìn)。如果查明原因,需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
四肢無力多在幾小時(shí)或一到兩天恢復(fù),不是很能確定的,低鉀可能是攝入不足如消化道梗阻,另一種原因是就丟失過多如嚴(yán)重腹瀉嘔吐,腎臟疾病,還有一種情況是因?yàn)榧?xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)過多也會(huì)出現(xiàn)低鉀的。如果能明確病因的低鉀就可以針對性的進(jìn)行治療。
病情分析: 低血鉀肌無力多見于長期禁食或少食,鉀鹽攝入不足;大量嘔吐,腹瀉和長期應(yīng)用速尿等利尿藥致鉀排出過多而引起。臨床表現(xiàn)以神經(jīng)、肌肉功能障礙為主的病癥,患者要重視疾病,積極治療!
意見建議:對于該病強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主,在治療原發(fā)病和糾正誘發(fā)因素的同時(shí),控制Na的攝入和輸入,增加K的補(bǔ)充,避免堿中毒和血糖的下降速度過快,1~2d復(fù)查一次電解質(zhì)、血糖和肝腎功能。一旦出現(xiàn)低鉀血癥和高鈉血癥,應(yīng)盡可能停止一切Na的攝入和輸入,包括胃腸道的攝入和碳酸氫鈉的輸入;繼續(xù)增加K的補(bǔ)充。該種情況的出現(xiàn)常常是病情危重的標(biāo)志,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療的力度。但是既然疾病以來,我們還是要以治療為主,建議可考慮采用中西醫(yī)結(jié)合治療效果不錯(cuò)。祝您康復(fù)!
指導(dǎo)意見:您好,低鉀的話可以補(bǔ)充氯化鉀來改善低鉀血癥。
指導(dǎo)意見:你好你的情況考慮是由于低鉀血癥引起的,乏力癥狀,建議你可以及時(shí)的停止應(yīng)用,抗感染藥物必要的時(shí)候也沒有其他的藥物治療,同時(shí)應(yīng)用氯化鉀補(bǔ)充治療,迅速緩解病情,以后注意避免應(yīng)用此類藥物,避免病情的復(fù)發(fā)即可,請為我的回復(fù)做評價(jià)。