列腺增生和前列腺癌的病程長短不一樣，前列腺增生（BPH）是一種常見的男性疾病，為良性，前列腺癌為惡性，與基因突變有關。如果BPH嚴重，需要積極治療。進行前列腺病理檢查，以明確如果存在前列腺癌，早期手術切除是必要的，必要可以做前列腺穿刺活檢來明確，需要定期檢查變化。

前列腺增生又稱良性前列腺增生癥，俗稱前列腺肥大，是前列腺組織的增生和體積增大，屬于良性的疾病，可以壓迫尿道導致排尿困難，不會出現局部組織的浸潤和遠處器官的轉移；而前列腺癌是前列腺腺體或者導管上皮細胞發生惡性變，屬于惡性腫瘤，不僅可以壓迫尿道導致排尿困難，而且可以發生局部組織的浸潤或者遠處器官轉移，可以威脅生命。

前列腺增生與前列腺癌的區別就在于是否已經發生前列腺腺體細胞的癌變，前列腺增生是由于前列腺的腺體細胞增生所導致的前列腺體積增大，之后會出現排尿不暢，尿頻，尿急，排尿等待的表現。單純從表現上講，前列腺癌與前列腺增生可能會有一定的相同之處。但是前列腺癌的細胞已經發生癌變，的細胞與組織與正常的細胞組織已經發生了一些異型性變化，這是因為已經形成了癌組織，癌細胞。

前列腺的癌變是由于基因突變導致的，而前列腺增生與前列腺癌都是會增大的，肉眼、CT等檢查是不能明確的，需要進行病理檢查才可以進行明確的。對于病人在術后需要對前列腺進行取樣病理檢查，這樣才是最準確的診斷。如果確診為癌變需要進行放化療。

前列腺癌治療要綜合考慮腫瘤的切除和生活質量，如果是早期前列腺癌首選保留血管神經束的前列腺切除，手術將切除前列腺、精囊，所以術后失去射精的功能，如果沒有生育，應術前留存精液。晚期前列腺癌，可以考慮內分泌治療加化療。

前列腺增生：病變主要位于尿道黏膜下腺體，靠近尿道、容易引起尿道梗阻，早期出現夜尿次數增多，隨后便有排尿困難及血尿現象。前列腺癌：早期沒有明顯癥狀，晚期癥狀是排尿困難，出現尿流變細、尿痛、尿頻等癥狀。