冠心病心肌缺血的主要癥狀是，當疲勞或精神緊張，心肌缺血病人可有胸骨后或心前區悶痛，或者緊縮樣痛，并輻射至左肩左上臂，持續三到五分鐘，休息過后能自行減輕，多見心肌缺血。另外還有一些患者由于其他疾病導致心臟功能受損而產生胸痛，如心肌梗塞等，這些都屬于心肌損傷性疾病。另外心絞痛還是心肌缺血的常見表現之一，心絞痛雖為心肌缺血的共同臨床癥狀，但心絞痛并非心肌缺血患者所必須具備的一種病癥，部分病人會發生無癥狀性無痛性心肌缺血，且無心絞痛，心肌梗死等癥狀。
建議冠心病心肌缺血的患者及時進行治療，以免導致嚴重后果。
一般情況下，非冠心病心肌缺血的癥狀有以下幾點：
1.心絞痛型：發作時自覺胸部悶痛不適，嚴重時可能會有劇痛、昏厥的癥狀；心電圖示室性期前收縮，室上性心動過速及心律紊亂。
2.部分患者可伴有惡心、嘔吐，也會表現出胸部不適，還會出現呼吸困難、胸悶、胸痛，有時還可表現為心慌、心悸、多汗無力等其他非特異性的癥狀。
冠狀動脈粥樣硬化性心肌梗死的臨床表現，主要表現為胸骨后或心前區的緊縮感、悶痛、壓迫性或憋悶性痛，其發生的時間長短不一，輕微的心肌缺血一般會在數分鐘內發生，一般在休息或舌下服用硝酸甘油后就會消失。
如果是嚴重的心肌缺血，比如心肌梗塞，病情會比較持久，需要在適當的休息和舌下含服硝酸甘油來治療，如果是嚴重的心肌缺血，還可能會引起心源性休克，比如：大汗淋漓、面色蒼白、皮膚發花、血壓下降、頭暈等。
心臟早博、心肌缺血不屬于冠心病。心肌缺血是冠心病的一種類型，其中冠心病可以分為五大類，就包括了無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死這五種類型。而心臟早搏指的是異位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動，為最常見的心律失常。
早搏會引起心肌缺血。
早搏可能會導致心臟的血液供應不足。早搏多見于工作壓力大、生活壓力大、喝濃茶、咖啡、焦慮、壓力大、睡眠差、吸煙、飲酒過量等。還有一種是因為心肌炎、風濕性心臟病、高血壓病、心肌炎等，導致了頻繁的早搏。早期出現的情況主要是因為心肌缺血導致的，首先要確定有沒有缺血性的心臟疾病，一旦確定，可以使用一些活血化瘀的藥物。