冠心病一般指的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。通常情況下,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者下肢浮腫可能是病情加重。具體情況分析如下:
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死的常見的心血管系統(tǒng)疾病,主要癥狀為心絞痛、心悸、呼吸急促等,當(dāng)患者的病情加重時,心臟長期缺血會使得心功能減退,患者由于回心血量減少以及下肢組織間隙中水量增加,進而導(dǎo)致下肢浮腫。
一般情況下,冠心病引起的下肢浮腫,通常可以服用活血化瘀藥物治療。具體內(nèi)容如下:
多半冠心病引起的下肢浮腫可能是血液循環(huán)緩慢,體內(nèi)水分排泄障礙導(dǎo)致的。以服用活血化瘀藥物治療,比如銀杏葉片、硝酸甘油等,同時搭配利尿藥氫氯噻嗪治療。
患者應(yīng)進行適當(dāng)運動,但要注意避免過量運動,建議患者每次運動到稍出汗,輕度呼吸加快但不影響對話即可,每次時間為10~30分鐘,每周3~4次,做到早晨起床感覺舒適,無疲勞感最佳。運動方式選擇最好以有氧訓(xùn)練為主,包括步行、打門球、打乒乓球、廣場健康操、太極拳等。
重度冠心病從癥狀表現(xiàn)來看,應(yīng)較一般冠心病更為顯著。
第一,起病要相對頻繁,通常輕度體力活動、稍有感情、累了會生病的,發(fā)病時持續(xù)時間比平時相對延長,病癥明顯,多有心前區(qū)疼痛,壓榨感伴灼熱感。主要表現(xiàn)為心肌肥厚,心功能不全,心律失常等癥狀。有的伴出汗,肩背部放射痛等,甚至?xí)蜃笫譄o名指放射,常持續(xù)較長時間,長達10多分鐘,甚至可能會持續(xù)半小時。如果出現(xiàn)上述的癥狀的話,可以考慮是否患有心絞痛或者心肌梗塞等病癥。這類情況應(yīng)考慮到心肌梗死的可能性,因此對重度冠心病,必須及早確定冠狀動脈血管的具體程度,行冠脈造影明確后,選擇最佳治療方案,從而減少風(fēng)險。
冠心病癥狀以胸悶、胸痛為主。
一般在夜間或清晨發(fā)作,白天緩解。痛在胸骨后,有的顯示心前區(qū)部位疼痛,痛處是手掌大的幅度。在夜間睡眠中或進食后出現(xiàn)。部分可向左后肩放射,左上肢內(nèi)小指無名指。在夜間或清晨發(fā)作時疼痛較明顯。有的可向咽喉部位和上腹部放射。在出現(xiàn)胸痛癥狀之后,要馬上去醫(yī)院就診。痛苦持續(xù)3~5分鐘左右。患者必須立即停止活動或者休息。如30分鐘以上,很可能是因為心肌梗死所致。需進行心電圖及心肌酶的檢查,必要時行冠狀動脈造影,以明確診斷。
冠心病有幾大類,癥狀根據(jù)疾病類型不同而不同,主要有以下幾點:
1、心肌梗死:這種突然的狀況,意味著心肌在極短的時間里發(fā)生了凝塊,心肌缺血,這種狀態(tài)非常危險,患者會突然發(fā)生劇烈的胸部疼痛,心律不齊,突然死亡。如果有心臟病的患者突然發(fā)生胸痛、胸悶、昏厥等癥狀,必須立即進行治療;
2、心絞痛:反復(fù)的心絞痛,往往是在胸口,而胸口則是在胸骨后,也有一些患者,會出現(xiàn)在左側(cè)的心前區(qū),這是最容易發(fā)生的,而且還會波及到其它的地方。最常見的痛感與運動、心情等因素相關(guān),即在活動過程中會加劇,一旦休息后立即減輕,或是在情緒波動時會加劇,要注意是否患有心絞痛。
部分冠心病可無明顯癥狀表現(xiàn),即隱匿型或無癥狀性冠心病。有癥狀者,常表現(xiàn)為心絞痛、心悸、呼吸急促等,常由體力勞動、寒冷、吸煙、情緒激動、飽食等誘發(fā)。
其中胸痛在冠心病中最為常見,多為陣發(fā)性發(fā)作。其特點為胸部悶脹不適或隱痛。病人會出現(xiàn)前胸壓榨性疼痛,憋悶感及燒灼感等癥狀,偶爾伴有瀕死感。疼痛程度隨病情加重而逐漸加劇,有時可高達劇痛難忍或不能忍受時的程度。主要分布于胸骨后部,能向左前胸及左上肢放射。痛的時間通常在幾分鐘到十幾分鐘,不要超過半個小時。