房顫屬于心律失常,導致房顫的原因較多,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和心肌缺血是最為常見的原因之一,冠狀動脈造影檢查顯示冠狀動脈狹窄明顯,0.6%~0.8%的患者出現房顫。
急性心肌梗塞房顫發病率可升至10%左右,病人一旦患冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。因冠狀動脈某支或幾支病變會引起相應部位心肌缺血,如心房缺血可以影響心房的傳導功能,促發房顫的發生,也可以使心房肌折返趨于穩定,誘發維持房顫的產生,因此心肌缺血就是可以導致房顫的發生。
房顫的病人非常容易引起呼吸困難的發生,而且房顫的病人還導致心肌缺血,從而引起呼吸困難。
房顫患者會出現心房亂顫,心房亂顫會導致全身供血不足,出現胸悶,氣短等癥狀。房顫患者心房跳動頻率較快,心房收縮功能下降,心臟射血功能下降,冠狀動脈供血不足,心肌缺血發作。當心血發作時會出現呼吸困難,甚至會出現胸悶、胸痛、勞累、乏力等缺血癥狀,因此房顫心肌缺血很容易導致呼吸困難,要積極治療房顫,使竇性心率恢復正常。
病情分析:患者的心臟不好,病情比較復雜,建議到醫院住院診治。
問題分析:房顫的話就會出現心律不齊,從而導致胸悶。如果是快速性房顫的話,需要應用,糾正房顫的藥物,比如西地蘭。如果是緩慢型房顫的話,應用你目前的藥物就可以的。
意見建議:如果有胃炎的話,可以應用,治療胃炎的藥物,比如說奧美拉唑,雷貝拉唑,雷尼替丁,硫糖鋁等等。平時要注意休息,不要情緒激動。
問題分析:鑒于患者的情況的描述,建議就診醫院明確房顫的類型,指導治療。
意見建議:心室率不快而又無心衰,癥狀不明顯者,勿需特殊治療,僅需針對病因治療。定期的復查,如果治療的效果不佳的話,考慮射頻消融治療的可能性。