直腸癌是屬于惡性腫瘤，而直腸息肉是良性的病變，直腸癌是指從齒制線至乙狀結腸交界處之間的癌癥，是消化道最常見的惡性腫瘤，因為位置比較深入盆腔，解剖關系又復雜，手術不宜徹底，對生命有一定的危險，而直腸息肉是直腸內的粘膜表面向腸腔突出的隆起性的一個病變直腸息肉都是指良性的改變，但是也有一些直腸息肉屬于癌前期的病變，直腸息肉，因為是良性病變，不會出現轉移擴散。

直腸癌是惡性腫瘤，直腸息肉是良性腫瘤。直腸癌對身體傷害比較大，治療預后比較差，直腸息肉對身體傷害不大，治療預后好。直腸癌會出現轉移擴散，對生命有一定的威脅，直腸息肉不會出現轉移擴散，對生命不會有影響。

直腸其他腫瘤如直腸類癌，瘤體小時無癥狀，瘤體長大時可破潰，出現極似直腸腺癌的癥狀；原發于直腸的惡性淋巴瘤，病變形態呈多樣性，與直腸癌常不易區別，均應作組織涂片活檢來鑒別之。

直腸息肉，是有可能引起癌變，并且直腸息肉可能與環境因素導致基因異常表達有關。要保持清潔衛生，飲食要以清淡為主，不可以吃辛辣刺激性食物，以免不利于恢復的，具體的，建議遵當地的醫囑。

直腸癌早期無明顯癥狀，只有在病情發展到一定程度后才出現臨床癥狀。排便習慣和大便特點有變化：血便是最突出的表現，或大便內有膿、血等腹瀉，其后伴有急、重，有時表現為頑固性便秘，大便形狀變薄。可以采用CT和MRI鑒別疾病類型，并對良惡性疾病進行相應的治療。

在腸鏡下，可以看到直腸癌表面不光滑、有創面、嚴重時呈菜花樣改變，觸之容易出血、不能活動、組織較硬、發白，多數基底部寬，局部腸腔變窄；而結腸息肉表面光滑、有蒂、基底很小、柔軟、發紅、觸之能活動、腸腔本身改變不大。