胸悶、胸痛通常能吃速效救心丸，但必須遵醫囑吃，具體分析如下：
胸悶、胸痛的人可以服用速效救心丸，速效救心丸可以治療不穩定型心絞痛、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，速效救心丸的主要成分是川芎、冰片等中成藥材，具有祛瘀止痛、增加冠狀動脈血流量、活血化瘀、改善心絞痛等作用，常用于氣滯血淤所致的胸悶、氣短、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心前區不適伴胸痛。但一些病人不能吃速效救心丸，比如重度低血壓的病人服用速效救心丸后反而會導致血壓降低，而在急性出血期出現嚴重的消化性潰瘍時，也不能吃速效救心丸。

感覺心慌氣短，胸悶可以吃該藥，緊張的時候出現胸悶和呼吸困難的癥狀，如果有乏力、出汗比較多、心前區疼痛、悶脹等癥狀，可能是和心肌供血不足有關，如果通過深呼吸、臥床休息、穩定情緒以后，呼吸困難、胸悶的癥狀，可以明顯的好轉，先不用藥物。

有胸悶氣短和心慌的癥狀，有可能是和心臟的問題有關系，最好不要隨便用藥治療。多吃一些營養易消化的食物，可以去醫院做心電圖，心臟彩超等檢查，查明病因以后再治療。

能。速效救心丸主要用于急性心絞痛、心梗的應急用藥，可以擴張冠狀動脈，緩解心臟缺血、缺氧導致的胸悶等癥狀。主要成分為川芎和冰片，性狀是棕黃色滴丸，味道微苦，氣涼。功能主治為行氣、活血祛瘀、止痛、擴張冠脈、增加冠脈的血流量緩解心絞痛，主要用于氣滯血瘀型的冠狀動脈型心臟病和多種類型的心絞痛。

酒后胸悶是否可以吃速效救心丸要根據具體情況判斷，可能可以吃，也可能不能吃，具體分析如下：
酒后胸悶吃速效救心丸要注意。如果在酒后有發作性的胸悶，持續3-5分鐘，可能是因為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛，可以服用速效救心丸。服用速效救心丸有一定的降壓效果，而且喝酒后血壓也會下降。酒后血壓低主要是由于酒精能夠擴張血管，加快血液流動，如果是酒后的胸悶是由于血壓過低造成的，而不是心絞痛，那么服用速效救心丸是沒有效果的，而且還會對身體造成傷害。

胸悶、氣短、胸痛是不是冠心病，需要根據具體的情況來判斷。
冠狀動脈粥樣硬化心臟病的危險因素主要有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、冠心病家族史等。如果患者存在這些情況，出現胸悶、氣短、胸痛癥狀，可能是冠狀動脈粥樣硬化心臟病。建議到心內科門診做進一步的評估，必要的時候做冠狀動脈造影檢查。如果患者沒有這些情況，出現這種情況，可能是肺部感染、氣胸、肺部腫瘤、肺動脈高壓等原因引起的。