腰椎間盤突出癥術(shù)后再發(fā)腰痛伴有腰椎間盤突出可能,這個跟你長期的勞累,不良的姿勢都是有關(guān)系的,包括坐姿和睡姿,重點(diǎn)還是你自己平時的保養(yǎng),保養(yǎng)比治療更重要。一般總是先考慮保守治療,只有保守治療效果差,或者癥狀十分嚴(yán)重,才考慮手術(shù),因為手術(shù)也是有風(fēng)險的。
血尿,排除藥物或食物顏色,需泌尿外科檢查,排除結(jié)石,感染甚至腫瘤
病情分析: 你好,這種情況要睡硬板床 腰部墊以薄墊 維持腰部正常的生理彎曲度 促進(jìn)血液循環(huán) 減輕疼痛 .可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤置換術(shù).
指導(dǎo)意見:好:椎間盤脫出手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑為神經(jīng)減壓它不能恢復(fù)神經(jīng)其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù)神經(jīng)就可能因缺血時間過長而發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害發(fā)生神經(jīng)萎縮軟化此時的各種功能恢復(fù)就更為困難故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期現(xiàn)治療除中醫(yī)醫(yī)結(jié)合神經(jīng)營養(yǎng)預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性外需采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受壓后麻痹休克的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)運(yùn)動等各種功能獲得肢體功能的最佳恢復(fù)需指導(dǎo)發(fā)來術(shù)前后磁共震再次聯(lián)系
指導(dǎo)意見:①手術(shù)后患者需嚴(yán)格臥床休息床鋪?zhàn)詈糜糜舶宕才P床時間約為4-5周.可根據(jù)患者年齡、體質(zhì)及切除組織范圍而定②手術(shù)后早期翻身應(yīng)由護(hù)理人員協(xié)助不宜自行強(qiáng)力翻轉(zhuǎn)以保證腰部筋膜、肌肉、韌帶愈合良好③充分臥床休息后可在合適的腰圍保護(hù)下.下地做輕度活動如果手術(shù)中有植骨則宜用石膏背心固定3-4個月待植骨完全愈合后再下地活動④在恢復(fù)期患者要逐漸加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉并注意糾正不良姿勢注意腰背活動的自我保護(hù)以防止疾病復(fù)發(fā)⑤手術(shù)后腦力勞動者2-3個月后逐漸恢復(fù)工作體力勞動者3-4個月后才能開始工作工作應(yīng)由輕到重工作時間由短到長并避免做強(qiáng)烈的彎腰成負(fù)重活動
問題分析:腰椎間盤突出是常見的導(dǎo)致腰腿疼痛的疾病之一,多見于中老年人,由于長期體力勞動壓迫所致,
意見建議:你這種急性加重并下肢麻木的考慮是神經(jīng)受壓加重所致,建議你注意臥床休息,對癥給予脫水消腫營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,結(jié)合針灸推拿按摩牽引治療,一般可以改善癥狀。但絕大多數(shù)都難以治愈。